小郡三井医師会理事会　Dec. 11 2005 　No.128

会員の皆様に理事会の活動を毎月１のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不具合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局までお申し付け下さい。

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◆ 会長から ◆　

　華城（ファソン）にて

　本年度の筑後ブロック内科医会ではインターネットと医療について久留米でシンポジウムを行いました。その折に、韓国と日本を結んでリアルタイムの映像と音声で安先生に参加してもらい、韓国での現状を話していただきました。そのお礼をまだしていなかったので、先生と私の都合がよい日がたまたまあったので急遽訪韓しました。当日の朝、わざわざ安先生の友人が江南のホテルまで迎えに来てくれました。1人は運転、1人は日本語の出来る青年です。礼儀正しくいろんな会話についての知識も豊富、そして的確な通訳に感心しながらソウルの南に位置する水原まで40分の車の旅です。皆さんには韓国民族村の近くと言えばお分かりになると思います。水原の郊外に高層ビルが２棟建築中だったので尋ねると、世界のクローン研究の第一人者であるファン・ウソク教授のために新しく建てられるものだと言う答えです。ファン教授はソウル大学でクローン犬・スナッピーを作り上げた人です。韓国ではこの科学的成果に巨額の国の予算を使い国策として推進しています。残念ながら、最近になって提供卵子の倫理性の問題で、別の面で世界的に話題になっています。この問題については安先生夫妻も交え大分議論しましたが、科学技術的成果としては最新号のサイエンスが一応のお墨付きを与えていることを付け加えておきます。どうもキリスト教の多い国柄もあり、いろんなところからの圧力があるようです。今後もこの倫理問題については議論が続くでしょう。


建築中のファン教授研究のための高層ビル

　水原にある京畿道立の水原病院に到着しました。すぐ安先生が出迎えて、そして院長、理事長、管理部長などに紹介され各病棟の見学です。3年後に完全リニューアルしてすばらしい新病院が立ち上がるとのことですが、現状ではまだまだ日本の病院の方が設備もスタッフも勝っているように感じました。ちょうど民間移譲前の県立病院のような感じです。　　

安先生と丸山	左から安先生、院長、理事長、広報部長、丸山

新病院	看護師さんたち

　病院内でのオーダリングシステムも見学しましたが、驚いたのはプライバシー保護の考え方がかなり希薄なことです。日本ではこのようなことは考えられないと私は幾つかのことを指摘しました。安先生のご主人は同じ病院の脳外科医です。お二人とも敬虔なクリスチャンで日曜日には欠かさず教会に行き、仕事の後街角に立って募金活動などをやっているそうです。ちょうどこの日、安先生が担当している透析センターが中心になってやっている療養食の発表会を見ることが出来ました。安先生の提唱で塩分制限やたんぱく制限などの高血圧や腎臓病、そして糖尿病の患者さんにいかにおいしく食事をしていただくかを目的に栄養士、医師、看護師、全ての職員が自作の療養食を提案し、調理したものを皆で（もちろん患者さんもです）試食し、ベスト療養食を決めるそうです。いろんな料理が並べられている部屋で私も試食させていただきましたが、どれもとても療養食とは思えないおいしさでした。患者さん中心のすばらしい活動を目の当たりにして、また一つ課題を貰いました。

ノンカロリーの海苔巻き	お米のケーキ
おでん

　病院の院長と一緒に昼食に行こうということでレストランに向かいました。水原は京畿道の道庁所在地であるとともに骨付きカルビ焼きの発祥の地でもあるのです。当然、昼食は骨付きカルビ焼きです。

水原カルビ焼き

　楽しく会食をしながら、日本と韓国の医療事情について大分お話しました。韓国は2年前から保険財政が黒字になったそうで、その理由を尋ねると、一つはレセプトの電子管理で不要な医療費がコントロールできたこと、二つ目は患者負担率を上げたことだそうです。また、水原病院などの国公立病院はどちらかといえば低所得層を対象に運営し負担率も低く設定してあるそうです。ところが、大学病院や有名私立病院では患者負担率が大変高く、それがゆえに長期入院が出来なく、後は国公立の病院に転院するケースが多いそうです。院長が話していたことで印象深かったことは、日本の保健所制度が韓国に比べるときわめて充実していると言われたことです。これからますます経済のグローバル化と同様、医療のグローバル化も進んでいくでしょう。居合わせたものが一致したのは、アメリカ型の医療にはならないように日韓の医療従事者はもっと情報交換をするべきだと言うことでした。幸い、アメリカ型の医療に関しての見解は一致したのです。
　院長は病院に戻り、安先生と友人と一緒に韓国民族村に行きました。2度目だったのですが、前日にかなりの積雪があり、いてつく寒さの中の民族村はほとんど人もまばらで、降り続く雪の中で昔の平和な韓国の村の様子がそのまま手に取るように実感できました。ちょうどおばさん達が集まってキムチ漬けをやっていました。近くに行くと、食べなさいと漬けたばかりのキムチをくれました。横の茶店で小豆粥と一緒に食べましたが、とてもおいしく、このような寒さの中で食べてこそ本当の味が分かるのだなあと思いました。

民族村
キムチ漬け

　民族村から1997年に世界遺産に登録された華城（ファソン）に向かいました。そうなのです、水原はこの華城のあるところです。李朝の22代正祖王がソウルから都を移そうとしましたが、完成直後に王が亡くなり遷都が中止されました。城砦は一巡すると6キロほどあり、すばらしい城壁や城門、楼閣が復元工事され、すばらしい姿を見せていました。皆さん方もここには行ってみるべきです。

　もう一ヵ所、安先生夫妻が是非連れて行きたいところがあると言うので一緒に行くとそこは韓国サウナでした。チムジルバンと呼ばれる韓国サウナです。ブルガマとも呼ばれるそうで、まずシャワーを浴びて別階のチムジルバンに向かいます。いい忘れましたが、日本と違って男性も女性も前を隠す習慣がないようです。脱衣室で「タオルは？」と聞くと安先生のご主人は「なぜ？」という顔です。入ってみると皆堂々とご開帳。郷に入れば郷に従え、私もタオルを捨てました。さて、チムジルバンは麦飯石やいろんな玉などの遠赤外線効果を利用したもので、真ん中に体育館のような広場があり、周囲に洞穴のようないくつもの種類のチムジルバンがあり、Tシャツとショートパンツで男女一緒に汗を流します。面白かったのは、インターネット室があり、子供から大人まで十数台のモニター画面に向かっていたことです。また、漫画本などのある図書室もありました。
　さて、気持ちよく汗を出して夕食の時間になりました。夕食はハングル文字が読めませんから名前は分かりませんでしたが、有名な骨付き豚鍋の店です。写真のようにすごい塊の骨付き豚といろんな野菜の入ったお鍋です。ここ位は私がおごりますと言ったのですが、何と散々食べて1人800円でした。あまりのおいしさにかえって会話が弾みません。

骨付き豚鍋

　いよいよソウルに戻る時間です。帰りは一切日本語の分からない安先生の友人が送ってくれました。でも、車のＣＤでミュージカル「オペラ座の怪人」をかけてくれました。有名な旋律をＣＤに合わせて口ずさんでいたら、彼はそっとボリュームを上げてくれました。言葉は分かりませんが二人でＣＤを聞きながら江南のホテルまで帰った次第です。
　忙しい中、いろんなところに無理をしてでも出かけるのは新しい出会いのためです。今回は水原に新しい友人を得、再会を約束しました。それにしても安先生夫妻は食事中もチムジルバンでも民族村でも華城でも10分おきぐらいに病院から電話があり丁寧に対応しておられました。私達がと言うより、私が忘れていた何かを思い出す旅にもなりました。

丸山 泉

◆ 理事会・委員会活動報告 ◆

12月1日（木）
・小郡市就学指導委員会（毛利理事、木下先生　午後1時　小郡市役所）
・筑後ブロック会長会（丸山会長　午後7時）
・10days report 発信（廣瀬理事、医師会事務局）

12月2日（金）
・小郡市健康課との話し合い（丸山会長　午前10時　丸山病院）
・劇団RAINBOW KIDS面会（丸山会長　午後4時　丸山病院）
・平成17年度第2回小児救急医療懇談会（午後7時　つづみ）

12月3日（土）
・国民会保険制度を守る福岡集会（午後3時　ホテル日航福岡）

12月4日（日）
・日本臨床内科医会平成17年度第2回研修推進委員会（丸山会長　午後1時　東京都医師会）
　
12月5日（月）
・小郡市健康被害委員会（丸山会長　午後1時　あすてらす）
・救急救命講習（午後1時35分　三国中学校1年生272名）
　講師：かわち内科循環器科医院　河内祥温先生

・明日の医師会の在り方を考える会
　（蒲池副会長、名取監事、松行特命委員　午後5時30分　久留米医師会）

12月7日（水）
・北野部会（午後7時　サラカリーナ）

12月9日（金）
・小郡市健康課との話し合い（丸山会長　午前10時　丸山病院）
・小郡市介護保険課との話し合い（丸山会長　午前10時30分　丸山会長）
・小郡市骨粗鬆症予防教室（骨骨がんばる教室）（午後1時 あすてらす）
　「骨粗鬆症予防について」
　講師：上野整形外科　上野博章先生

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◆廣瀬担当理事コーナー(広報) ◆

　年の瀬

　風邪を引いた方が多くなってきました。インフルエンザも今後もっと心配ですね。先生方は万全ですか。体調がよくないと毎日の診療が辛いですよね。お気をつけください。
　ところで今週も様々な講習会が開催されます。（医師会ホームページスケジュール表参照）。夜に久留米で開催です。寒いです。気をつけてご参加ください。
尚、来週より年末にかけて、他の会もですが、小郡三井医師会の各部会の忘年会もございます。一度にたくさんの先生方とお会いしてお話できる機会は少ないので、とても楽しみです。

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◆ 配布文書一覧 ◆
IT化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにHP上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

12月1日
インフルエンザワクチンの卸在庫の情報提供について（第7報）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/kansen1077.pdf
国民皆保険制度を守る署名運動中間報告集計結果について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/zenpan1079.pdf
12月2日
国民皆保険制度を守る署名運動中間集計について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/zenpan1082.pdf
12月5日
年末年始の保険診療休日加算について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/iryouhoken1090.pdf
平成17年度九州ブロック認定産業医制度基礎研修・生涯研修会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/sangyoui1091.pdf
平成17年度鹿児島県産業医研修会(基礎前期)開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/sangyoui1084.pdf
平成17年度在宅医療推進のための実地研修会開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/zenpan1092.pdf
平成17年度老人保健法による基本健康診査従事者[医療従事者(医師・看護師・保健師・栄養士・検査技師等)]講習会−糖尿病疾患に関する講習会−の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/kensin1086.pdf
組織プラスミノゲンアクティベータ製剤の虚血性脳血管障害に対する適正使用推進への協力依頼について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/gakujutu1089.pdf
12月9日
インフルエンザワクチンの卸在庫の情報提供について（第8報）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf05/kansen1104.pdf
★メールにて送信
12月1日　平成17年度じん肺診断技術研修会の開催について
12月5日　日医発・郡市区医師会宛メール配信サービス　No.32（日医介護保険情報メールNo.26)
12月7日　自賠責保険診療に係る同意書の様式について
12月9日　平成１７年度鹿児島県産業医研修会（前期研修）開催について
★ファックスにて送信
12月5日 ファックス 小郡三井医師会新年会のご案内
★封筒にて配布
12月5日　2005/06福岡県内科医会インフルエンザ調査ご協力のお願い
12月5日　福岡県内科医会ニュースNo.１００
12月5日　福岡県内科医会報No.３９

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◆福岡県医師会情報 ◆

==== [県医メールニューズ]===============================================
★☆★　福岡県医師会ホームページ更新情報！！　★☆★
◆県医ホームページ新着情報◇
　⇒　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/new_contents.pl
※　新着情報ページをご覧になるには、IDとパスワードが必要となります。
========================================================================
■□□■　福岡県医師会新着コンテンツ一覧　-種類順-　■□□■
★☆　認定産業医／認定健康スポーツ医 各研修会のご案内　☆★
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/ninteisangyoi_kensyukai.htm
★☆　福岡県医師会トップページ　☆★
　http://www.fukuoka.med.or.jp/main.html
★☆　県民健康づくりセミナー　平成１７年度　☆★
　http://www.fukuoka.med.or.jp/kenko_Seminar.htm
★☆　都道府県医師会宛　日医文書　☆★
○医薬品・医療機器等安全性情報第２１９号の速報について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/17chi1_141.pdf
○コウジ酸を含有する医薬部外品等に関する安全対策について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/17chi1_135.pdf
★☆　郡市医師会宛　県医文書　☆★
○インフルエンザワクチンの卸在庫の情報提供について（第７報）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2148
○福岡県結核・感染症発生動向調査解析委員会　週報　平成１７年−第４７週（H17.11.21〜H17.11.27）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2147
○平成１７年度胃集検読影従事者講習会の開催について（ご案内）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2128
○医薬品・医療機器等安全性情報第219号の速報について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2131
○「全国介護保険担当課長会議」資料の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2120
○福岡県医師会及び日本医師会会員数の調査について（お願い）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2105
○コウジ酸を含有する医薬部外品等に関する安全対策について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2103
○自賠責保険診療に係る同意書の様式について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2099
○平成１７年度主治医研修について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2095
○平成18年度　大規模治験ネットワーク基盤整備研究事業「地域等治験ネットワークの整備に関する研究」の新規募集について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2094
○介護保険施設等におけるアスベストばく露防止のための改修工事等に伴う入所者等の受入について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2093
○「リウマチ対策の方向性等」及び「アレルギー疾患対策の方向性等」について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2092
○中医協医療経済実態調査速報に対する見解の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2089
○水俣病総合対策医療事業の拡充について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2088
○インフルエンザワクチン需要予測のための調査について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2084
○医療機器の保険適用について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2083
○「じん肺診断技術等研修」の受講者募集について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2078
○建築物からの石綿粉じん障害防止対策について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2077
○医療法上の人員配置標準の経過措置について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2076
○インフルエンザワクチンの卸在庫の情報提供について（第６報）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2075
○ＤＶ情報カード等の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2074
○使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/perl/bbs_gunsi.pl?year=2005&view_num=2072

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◆ 日本医師会情報 ◆

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　日本医師会から　　　　　　　　　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿
　　　お届けする　　　　　V（^(エ)^） ）日医白クマ通信 （ （^(エ)^）V
　　　 　　メールマガジン　　　　　　　￣￣￣￣￣￣￣￣￣
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◆第25回常任理事会速報
　11/29開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1725.html
◆日医インターネットニュース　1588号
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1588.html
◆医学図書館
◇和雑誌特集テーマ案内　11月受入分
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/tosyokan/theme.html
◆キッズクラブ
　12月分を更新しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/kids/
◆日医インターネットニュース　1589号
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1589.html
◆日医ニュース 12/5号
　第2回都道府県医師会長協議会／国民運動への協力を要請　他
　⇒ http://www.med.or.jp/nichinews/
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇インフルエンザワクチンの安定供給に係る取扱いについて
◇抗インフルエンザウイルス薬の安定供給等について
◇厚生労働省作成「『医療・介護関係事業者における個人情報の適切な取扱いのためのガイドライン』に関するＱ＆Ａ(事例集)」の追Ｑ＆Ａについて(ご連絡)
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆禁煙推進委員会(プロジェクト)答申(PDF)
　上記、委員会報告書がまとまりました。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/index.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇インフルエンザワクチンの卸在庫の情報提供（第8報）について
◇毎月勤労統計調査（第二種事業所）に対する調査協力依頼について(依頼)
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆第26回常任理事会速報
　12/6開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1726.html
１┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆ＴＯＰＩＣＳ！　日本医師会生涯教育on-line◆
◆『日医雑誌』読後 インターネット回答
◇締切：9月号分：11月30日
　⇒　http://www.med.or.jp/japanese/members/edu/sa/
２┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/
３┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆ホームページ作成サポートシステム◆
　ホームページ上から簡単に病院や診療所のホームページを作成いただけます。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/hptool/
４┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/
◇無床版、入院版ともに最新バージョンを公開しました
・・・‥‥……━☆　ホームページはこちら　☆━……‥‥・・・
　　　　　　トップページ　http://www.med.or.jp/
メンバーズルーム　http://www.med.or.jp/japanese/members/

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社団法人小郡三井医師会　理事会

松尾武俊	平田弘美	西　奈々