小郡三井医師会理事会　Mar. 1. 2008 　No.212

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局までお申し付け下さい。

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
◆ 福岡県医師会代議員会 ◆　

福岡県代議員会が２月２３日（土）福岡県医師会で開催されました。代議員として丸山会長と廣瀬次期副会長が出席、この代議員会で横倉義武会長の続投が決定しました。また、当医師会副会長の蒲池壽先生が福岡県医師会監事に、丸山会長が日本医師会代議員に選出されました。日本医師会代議員は会員約500名に１名選出されます。
〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
◆ おすすめの一冊 ◆

３月号の中央公論に「厚生労働省という犯罪」という特集があります。その中に、内閣官房地域再生推進室参事官補佐、厚生労働省保険局総務課課長補佐等を務めた村上正泰氏が療養型病床群の削減問題についての意思決定の舞台裏を書いています。療養型病床群の問題はともかく、私たち医療経営に直接的にふりかかる懸案事項がきわめていい加減に決定されていることが分かります。このためにも会員諸氏の医政への結集が必要なのです。

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
◆ 会長から ◆

　男子厨房に入る

　料理に凝っているのです。最近ではポトフ、オムレツ、肉じゃが、ブリ大根、酒粕汁などを作りました。なんでもござれと言いたいのですがビギナーです。自分で言うのもなんですが手際は結構いいように思います。料理が出来上がった時にはキッチン周りの掃除も生ゴミの処理も鍋洗いもフライパンの油取りも終わっています。ひょっとしたら料理は男の方が向いているのかも。ガスクロマト・マススペクトロメトリーという超高額の質量分析機を使って実験していた頃を思い出します。料理手順は実験手順とよく似ています。ただ家内とたった2人分を作るのが案外大変です。ほとんどのレシピは４人分になっていたり、ついつい作り過ぎたりで翌日まで残り物を食べる事になります。包丁使いは元来不器用で危ういものです。自分で料理をしようと思った理由は公式には抗加齢医学を学ぶうちに食材の重要性を再認識したから、非公式には特定健診・特定保健指導が始まる前に何とか内蔵脂肪を減らせないかと考えたからです。デパートの地下にある出来上がった総菜はまず買わないようにしました。外食も極力避けています。餃子事件のせいではありませんが食材の材料表示は必ず見るようにしています。おもしろいことにデパートに行くとほとんど全ての人が食品表示を熱心に見て買い物をしています。会議などで福岡に行った時に食材をまとめて買ってくるようにしています。興味を持つといろんなことが分かります。醤油にもいろいろあること、味噌にもいろいろあること、野菜も果物もそうです。パンもナショナル自動ホームベーカリーを使って作ります。前日に仕込んでおけば朝食前にちょうど出来上がります。国産の強力粉に全粒粉やライ麦粉を混ぜるとふわふわはあまりしていませんがオーブンで焼くとサクサク感の強いおいしいパンが出来上がります。バターは無塩、砂糖と塩は極力少なくします。干しぶどうを混ぜてぶどうパンも作りました。
　自分で料理すると過食にならないのが不思議です。理由は分かりません。また、お皿に盛った料理をもったいなく思い全部食べてしまいます。あえて付け加えて言えば家内の苦労も少し分かります。献立を毎日考えるのは結構大変なのです。今はインターネットで検索するとありとあらゆるレシピを手に入れることが出来、こうやって得た自分が作った料理のレシピを捨てないで取っておくつもりです。友人のO君は糖尿病が専門の医師ですが、福岡の有名な料理教室にもう10年くらい通っています。一昨年でしたか、桜坂の近くの自然食レストランにF学園の英語の先生と食事をしに行ったら、そこの主人から実はO先生が一番弟子で自分が二番弟子と聞かされた時には驚きました。O君と耳鼻科の夫人は毎年の正月に僕を呼んで自分の作ったおせち料理をふるまってくれます。僕はワインを１本持っていくだけです。
　料理をしていると野菜を作りたくなるのは自然の経過でしょう。たまたま自院の空き地に畑に最適なところがあり、そこで野菜作りを始めようと思っています。ハーバード大学の医師Walter C. Willett が書いた「EAT, DRINK, and BE HEALTHY」と言う有名な本があります。その中で「The New Healthy Eating Pyramid」と言う従来から私達が知っていた栄養の摂取方法と違った階層化のピラミッド表示をしていますが、著者らが多くの科学的根拠に基づくデータを分析して作り上げたものです。驚く事にもっとも食べるべきではないもの、つまりこのピラミッドの頂点にはケーキや炭酸飲料やバター、牛肉などと一緒に白米、白いパン、白いパスタ、ポテトが入っています。また、ピラミッドの枠外には必要なものとしてマルチビタミン、そして適量のアルコールが描かれています。マルチビタミンについてはごく最近の話題では取り過ぎに注意すべきという報告も出ています。アルコールは心臓病の発症リスクを減らすと言われていますがここに書かれている絵はワインですから、いわゆるフレンチパラドックスで語られたワインの抗酸化力にエビデンスがあるのかもしれません。少し話は変わりますが、糖尿病の大規模調査で血糖のコントロールを厳格にした集団の中で重篤な疾病出現を認め、中途で調査を中止したと１週間くらい前に報道されました。つまり、学説はこれからも変わる可能性があるという前提でこの「The New Healthy Eating Pyramid」を覗かれるとよいかと思います。ちなみに「EAT, DRINK, and BE HEALTHY」は廃刊になっていますが、当時から名著と言われた本です。
　さて、僕のクッキング人生は始まったばかりです。ベジタリアンにはなり得ませんが出来るだけ植物性オイルや豆などの植物性タンパク質を使ったレシピを増やしていきたいものです。果物も毎日食べなくてはなりません。忘れていましたが豆腐も自分で作るのは簡単です。にがりはデパートにも売っています。大豆をミキサーにかけ、にがりで固め布で絞るだけです。まだ温かい出来たての豆腐は甘くいい香りがします。
　今日は冷蔵庫の残り物を見て何を作るか決めることにします。仕事を終わってからですから作りはじめが９時頃になるのが欠点です。家内を待たせなくてはなりません。

　　　　　　　The New Healthy Eating Pyramid

　　　
ソフトカバー　　　　　　　　　　　　　　　ハードカバー

丸山 泉

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

◆ 理事会・委員会活動報告 ◆

2月21日（木）
・久留米市市民文化振興課との話し合い（丸山会長　午後1時　久留米）
・各医師会介護保険担当理事者会(蒲池副会長　午後3時　県医師会）
・10days report 配信（広瀬理事、医師会事務局）

2月22日（金）
・福岡県立小郡養護学校内科検診（丸山会長　12時30分　小郡養護学校）

2月23日（土）
・福岡県医師会選挙代議員会（丸山会長、廣瀬理事　午後2時　県医師会）

2月24日（日）
・プライマリケア学会九州支部役員会（丸山会長　正午　佐賀県）

2月25日（月）
・小郡市健康課との話し合い（丸山会長　午前10時　丸山病院）

2月26日（火）
・福岡県ビル管理組合講演（丸山会長　午後２時　福岡市）

2月28日（木）
・小郡市糖尿病予防教室講演（丸山会長　午後1時30分　あすてらす）

2月29（金）
・小郡市福祉課との話し合い（丸山会長　正午　丸山病院）

3月1日（土）
・丸山豊記念現代詩賞贈呈式（丸山会長　午後２時　久留米市）

3月3日（月）
・筑後ブロック代議員会（丸山会長　午後７時　翠香園） 　

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

◆ 配布文書一覧 ◆
IT化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにHP上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

2月21日
平成19年度福岡県医師会終末期医療講演会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/zenpan1392.pdf
平成19年度肝臓がん検診講習会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kensin1391.pdf
「特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準の施行について」、及び「特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準に基づく関連告示の公布について」の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kensin1393.pdf
2月25日
「主治医意見書」等作成支援ソフトウェア『医見書』の機能追加について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kaigo1413.pdf
平成20年度国民健康保険診療報酬請求書等の提出期限について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/iryouhoken1416.pdf
長時間労働者への医師による面接指導制度について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/sangyoui1410.pdf
血液凝固因子製剤を投与された方々に対するお知らせ等について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kansen1414.pdf
麻しんの流行について（注意喚起）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kansen1409.pdf
中国産冷凍ギョウザが原因と疑われる健康被害事例への対応について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/zenpan1415.pdf
定期の予防接種実施要領の改正点について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/yobou1412.pdf
平成19年度第1回子宮がん検診講習会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/kensin1419.pdf
県民のための治験セミナーの開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/gakujutu1408.pdf
特別管理産業廃棄物の排出事業者による実績報告の廃止について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf07/haikibutu1417.pdf

★メールにて配信
2月25日 平成19年度日医認定産業医制度基礎研修会・生涯研修会の開催について
★ファックスにて配信
2月26日 定期総会及び主治医研修会のご案内

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜

◆ 日本医師会情報 ◆
◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆
　　　　　V（^(I)^）V 日医白クマ通信 V（^(I)^）V
◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆
◆唐澤会長から会員の皆様へ
　唐澤会長のご挨拶文です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/info/kaicho/
◆第11回理事会速報
　2/19開催の理事会の速報です。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/r1911.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇医薬品・医療機器等安全性情報第244号の速報について
◇新生児集中治療管理室等に長期入院している児童に対する適切な療養・療育環境の確保等の取組について
◇医師等資格確認検索システムの改修について
◇母子健康手帳の様式の改正について
◇女性の健康週間の実施について
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆日医インターネットニュース　1780号
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1780.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇平成２０年度「看護の日」及び「看護週間」について
◇医師法第十六条の二第一項に規定する臨床研修に関する省令の一部を改正する省令案について
◇新しい医療安全調査委員会設置に関するアンケート調査について（依頼）
◇配偶者暴力防止法に基づく基本方針について
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆健康ぷらざ
◇No.262（2/20号）気づいたら、まず受診を―中高年の血尿―
　指導：市川　智彦（千葉大学大学院医学研究院泌尿器科学　教授）
　 ⇒ http://www.med.or.jp/plaza/plaza.html
◆日医インターネットニュース　1781号
　・脳卒中パス「情報提供制度で公表」も算定可
　・介護職員配置、４対１も報酬上評価
　・25〜29歳で出生率が低下
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1781.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇環境再生保全機構作成「石綿健康被害救済制度等に関する広報媒体(DVD)についての協力依頼について
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆医学図書館
◇新着図書案内（和書２月号分、洋書２月20日号分）
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/tosyokan/new.html
◆健康の森
　 ⇒ http://www.med.or.jp/forest/
　「白内障」を掲載しました。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/forest/check/s_menu.html

１┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆
　 ⇒ http://www.orca.med.or.jp/ikensyo/
◇『医見書』（主治医医見書作成支援ソフト）　
　機能追加によるバージョンアップパッチの提供を開始しました。
２┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆音声読み上げ・文字拡大サービス◆
　 パソコン初心者、高齢者、視力の弱い人や目が疲れやすい人でも、快適に
　日本医師会のホームページ内を閲覧できる支援ソフトです。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/rakuraku/
３┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
　 ⇒ http://www.med.or.jp/kansen/
４┓………………………………………………………………………………………
┗┛◆ホームページ作成サポートシステム◆
　ホームページ上から簡単に病院や診療所のホームページを作成いただけます。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/hptool/
・・・‥‥……━☆　ホームページはこちら　☆━……‥‥・・・
　　　　　トップページ　http://www.med.or.jp/
　メンバーズルーム　http://www.med.or.jp/japanese/members/

〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜〜
社団法人小郡三井医師会　理事会

松尾武俊	西　奈々	井上久美子