小郡三井医師会理事会　　21 Feb　2003 　No．24

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局　までお申し付け下 さい。

会長から

　日本医師会は社会保険３割負担反対の全国規模での運動を提案しました。２月１２日がその日でした。福岡県医師会では、この日の前に街頭運動を実施しましたが、インパクトはあまりありませんでした。筑後ブロック８医師会で話し合い、少なくともマスコミが取材に来るような運動をやろうということで、福岡天神に集中した運動をやるべく県医師会との調整を行いました。ところが当日、福岡市医師会も同様の場所で運動を展開することになっており、警察署から一箇所で最大３０名まで、そして時間の制限などの指導があり、結局、大牟田医師会の辻会長と私が１２日の午後１時から天神岩田屋前での福岡市医師会の街頭活動に応援に行きました。小郡三井医師会の役員の皆様には待機していただき、いつでも運動に参加できるように準備しておいていただきました。引き続き反復した天神での街頭活動を県医師会に提案しましたが、これも警察署が難色を示したようです。通行者からのクレーム処理の問題があるようです。ともかくも、新聞各社、テレビ各社は取材に来ており、一定の報道効果はありました。
　さて、３割負担の問題は、小泉首相のきっぱりと言い切った国会での「やります」発言があった以上、延期あるいは中止はきわめて難しい状況です。同時進行している宮内オリックス会長が座長を勤める規制改革会議では、医療に関わる重要事項が天こ盛りとなっています。全ては医療をターゲットに攻防が行われています。

私が危惧しているのは３割負担問題以降です。３割負担をそのままにして、その事との取引により、例えば５月にでも保険点数の臨時修正が行われたとした場合、国民はついに医師会に愛想をつかすことになるのでは、と言うことです。マスコミはこぞって『医師会の裏取引』と言うでしょうし、そのことにあおられて国民は「我々サラリーマンの３割負担の問題を取引の材料にして、結局医師会は自分達の収入増だけが目的だったのだな」と考えるに違いありません。ここで３割負担の問題が決着しないなら、日本医師会は断固、マスコミに書かれるような裏取引をするべきではありません。
天神でのビラ配りをしてみると、明らかにサラリーマンという人に配ったつもりですが、ビラを受け取っていただけるのは２０人に１人いるかいないかです。白衣を着て医師会のたすきをし、３割負担反対ののぼりを立てているにもかかわらず、ほとんどの人が街頭活動に対して冷たい目線だけでした。いかに国民の理解を得られていないか、医師会がネガティブな意味での特別な存在になっているかがよく分かります。
我々が自分で思っている以上に、世間は医師会活動を理解していない、医師の仕事を理解していない、私たちを理解していないのです。このためにもポスト３割負担での、我々の『振る舞い方』次第では致命的な乖離をきたすことを強く心配しています。
この事は県医師会を通して、「私のような意見もある」と日医に確実に伝えていただくことにしています。したたかな戦略に欠けた『さまよえる医師会』は、皆様一人一人の集合体なのです。医制や医政に日頃から関心を示していただき、帰結として力のある医師会が望まれるところです。

「何しても同じやろ」だけは禁句です。　丸山　泉



理事会・委員会活動報告

2月11日（火）
10DaysReport発信（廣瀬理事・事務局スタッフ）
ひばりロードふれあいマラソン救護医師出務（友清理事 午前9時 大刀洗中学校グランド）
小郡市健康課課長と打ち合わせ(丸山会長 午前11時 丸山病院）

2月12日（水）
全国医師会社保３割負担実施凍結闘争日（丸山会長 午後1時 天神岩田屋前）
理事会提出用予算素案作成（松尾事務長・廣瀬理事・丸山会長 午後4時 医師会）
筑後ブロック胃集検読影会（友清理事 午後6時 久留米医師会館）

2月13日（木）
小郡市保健師と予防接種等打ち合わせ（蒲池理事・丸山会長 午後1時 丸山病院）　

2月14日（金）
医師会理事会（全理事・監事 午後7時 医師会）
　
2月16日（日）
高松凌雲記念事業･講演(丸山会長 午後1時30分 小郡市文化ホール）
　
2月18日（火）
久留米保健所運営協議会(丸山会長 午後2時 久留米保健所）
福岡県医師会地域医療担当理事者会（蒲池副会長 午後4時 県医師会）

2月20日（木）
小郡市地域ケア会議(丸山会長 午後1時30分 市役所）
児童虐待防止地域連絡協議会（毛利理事 午後2時 久留米保健所）
小郡市エイズ教育推進委員会（松隈監事 午後2時 小郡市役所）

友清医療保険担当理事コーナー

医療保険担当の友清です。
今回の10 days report から個別指導指摘事項を少しずつ記載して参ります。まずは診療録（カルテ）の記載等に関する事項からです。

廣瀬広報担当理事コーナー

　『社会保険3割負担増し』福岡市天神での活動（2月12日）は寒い中を白衣で健闘された先生方、ご苦労様でした。
市中のサラリーマンの方の反応やそれを報道したマスメディアのコメントは夕方5時からのテレビ放送などで早速ご覧になった会員の先生も多いと思います。局によって多少コメントのニュアンスが違っているようでしたが、どう、お感じになりましたか。
ところで、今号より、友清医療保険担当理事に、実際に個別指導で指摘された事項の中から重要項目と思われることを、『10 days report 』上で教えていただくことになりました。今回は診療録の記載の仕方ですね。
診療録は保険診療において診療報酬請求の根拠となるばかりではなく、今後、情報の開示を求められたときにもたいへん重要な位置を占めます。どこからも疑念を持たれない記載を私も心がけたいと思います。
尚、修正液での訂正は隠蔽又は改ざんとみなされるようです。又、複数の医師が診察するような場合には、それぞれの医師の署名が記事の最後に必要です。
休日診療センターでの記載にも同様によろしくお願いいたします。



配布文書一覧

ＩＴ化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにＨＰ上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

◆医師会ホームページに掲載
捜査協力依頼について
・新生児置き去りについて　・詐欺行為について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/zenpan1388.pdf
「食と健康フォーラム2003」（第50回福岡県公衆衛生大会・平成14年度福岡県食生活改善大会）の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/gakujutu1379.pdf
日本医師会市民公開講座「海外旅行と感染症」の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/gakujutu1383.pdf
平成14年度結核・感染症発生動向調査研修会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/kansen1374.pdf
組合員の給付率の変更について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/iryouhoken1375.pdf
国民健康保険組合の一部負担金割合の改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/iryouhoken1376.pdf
新医薬品等の再審査結果平成14年度（その3）について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/iryouhoken1377.pdf
方城町乳幼児医療費助成制度の拡大について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/iryouhoken1380.pdf
平成14年度日本医師会認定健康スポーツ医制度再研修会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/sports1382.pdf
平成14年度第2回前立腺がん検診講習会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/kensin1396.pdf
小郡聴力障害者福祉協会よりのお礼状
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/zenpan1395.pdf
今冬におけるインフルエンザの臨床経過中において脳炎・脳症を発症した患者の発生動向調査について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/kansen1400.pdf
インフルエンザ等による発熱に対して使用する解熱剤の慎重な使用についての注意喚起の依頼について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/kansen1410.pdf
日本医師会認定産業医制度における研修会指定について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/sangyoui1407.pdf
日本医師会認定健康スポーツ医制度における再研修会の承認について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/sports1407.pdf
血管移植術の算定について（取扱いの明確化）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf/iryouhoken1415.pdf
★メールで送信
産業廃棄物処理委託についての注意
★封筒で送付
福岡県医報　2月号　��1320
福岡県保険医ニュース　第630号
第9回（平成15年度）地域医師のための生涯教育セミナーの開催について
★郵送
平成14年分社会保険診療報酬支払基金の支払調書のついて
医師賠償責任保険加入者カード
★ファックスで送信
保険集団指導講習会の開催について



福岡県医師会情報

★☆　各種集団検診講習会のご案内　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/syudankenshinkousyukai_H14.htm
★☆　福岡県医師会　行事予定　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/gyojiyotei.html
★☆　日本医師連盟若手会員研修会 報告書　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/isirenmei_H14wakatekensyuhokoku.htm
★☆　認定産業医／認定健康スポーツ医 各研修会のご案内　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/ninteisangyoi_H14kensyukai.htm
★☆　全理事会報告　☆★
○第42回全理事会報告
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/rijikai.pl?action=frame
★☆　郡市医師会宛　県医文書　☆★
○今冬におけるインフルエンザの臨床経過中において脳炎・脳症を発症した患者の発生動向調査への協力のお願いについて
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2873
○血管移植術の算定について（取扱いの明確化）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2872
○健康保険組合における診療報酬の審査及び支払いに関する事務の取扱いについて
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2871
○保険医療機関等に対する指導の充実について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2870
○学校保健法施行規則の一部改正等について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2867
○「 病原微生物検出情報（普及版月報）」の送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2866
○インフルエンザ等による発熱に対して使用する解熱剤の慎重な使用についての注意喚起の依頼について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2865
○平成15年度Ｃ型肝炎ウイルス検査について（送付）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2864
○医療関連サービス振興会「医療関連サービスNAVI」の開設について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2863
○医療機関から排出される産業廃棄物処理の委託について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2862
○日本医師会認定産業医制度における研修会指定並びに日本医師会認定健康スポーツ医制度における再研修会の承認について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2861
○平成14年度診療に関する相談窓口補助金について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2855
○福岡県結核・感染症発生動向調査解析委員会週間コメント（第6週：H15.2.3〜H15.2.9）H15−第6号
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2858
○検査料の点数の取扱いについて
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2849
○捜査協力依頼について（お願い）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2839
○平成14年度第2回前立腺がん検診講習会について（ご案内）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2002&view_num=2834
★☆　都道府県医師会宛　日医文書　☆★
○医療関連サービス振興会「医療関連サービスＮＡＶＩ」の開設について
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/14chi1_193.pdf
○検査料の点数の取扱いについて
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/14ho_164.pdf



日本医師会情報

◆日医インターネットニュース　1332号
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1332.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
　◇医療関連サービス振興会「医療関連サービスＮＡＶＩ」の開設について
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆第3回世界水フォーラム開催
　日医がセッションとＥＸＰＯに参加します。
　⇒ http://www.med.or.jp/etc/water.html
◆「日本医師会医療安全推進者養成講座・平成14年度講座修了判定結果」
　⇒ http://www.med.or.jp/anzen/index/koza/h14nintei.html
◆「第30回常任理事会」
　2/12開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1430.html
◆日医インターネットニュース　1333号
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1333.html
◆和雑誌特集テーマ案内−２月分−を更新しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/tosyokan/tokushu/index1502.html
◆「WMAヘルシンキ宣言」を更新しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/wma/helsinki02_j.html
◆第４回「生命を見つめる」フォトコンテスト受賞作品展示会のお知らせ
　⇒ http://www.med.or.jp/photo/photo.html
◆平成15年度（新規創設）第１回「日本医師会・介護支援専門員技能向上講座」
　−受講者募集のご案内−
　⇒ http://www.med.or.jp/kaigo/annai.html
◆日医インターネットニュース　1334号　
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1334.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
　◇身体障害認定基準に関係する諸通知の改正等について
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆「健康交差点」No.12
　⇒ http://www.med.or.jp/kousaten/pdf/
◆「生涯教育on-line」
　⇒ http://www.med.or.jp/cme/
　◇「日医雑誌on-line」2/15号「消化器疾患―最近の動向」
　　⇒ http://www.med.or.jp/cme/jjma/
　◇「知っておくべき新しい診療理念」　　
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/edu/rinen/
◆緊急医業経営実態調査報告を追加しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/nichikara/healtheco.html
◆第二次レセプト調査集計結果を追加しました
　⇒ http://www.med.or.jp/nichikara/rece2.html
◆「日医ニュース」2/20号
　⇒ http://www.med.or.jp/nichinews/
◆「第12回理事会速報」
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/r1412.html

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◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
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◆インターネットデイリーニュース◆平日は毎日更新中！◆
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◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆適宜更新中◆
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/
　◇日医標準レセプトソフトのバージョン 1.0.1 を公開しました。
　　主に1.0.0 でのバグフィックスを中心に行ったものです。
　　⇒ http://www.orca.med.or.jp/tec/soft/update/up_index.html
　◇入院機能評価版（β）を公開しました。
　　入院レセプトの印刷に対応しました。
　　⇒ http://www.orca.med.or.jp/tec/soft/update/tensu_index.html
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社団法人小郡三井医師会　理事会

社団法人小郡三井医師会　
　　　　　ホームページ　http://www.ogorimii-med.net/
　　　　　 　 　 事務局　 ishikai@muse.ocn.ne.jp

松尾武俊	平田弘美	西　奈々

編集（広報担当理事）　　廣瀬真惠　
　　 　 （事務局担当）　　 西 　奈々