小郡三井医師会理事会　Mar. 1. 2009 　No.249

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局までお申し付け下さい。

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◆ 会員の先生から ◆ 松隈産婦人科　松隈孝則　先生



春はもうすぐそこです。

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◆ 会長から ◆

　忘れ得ぬ患者　Mさんのこと

　医師にとって全ての患者さんが忘れ得ぬ患者なのでしょうが、遠い昔のことです。まだ大学の研修２年目の頃だったと思います。Mさんという原発性肝臓がんの患者さんが大学病院に入院してこられました。その筋では有名な方だそうで、背中には一面に昇り龍の入れ墨があり居住地の近くの名前を取って○○岳の龍と呼ばれていたことだけは後で知りました。五木寛之の「青春の門」に出てくるあの山です。正妻とそうでない女性がそれぞれ別の家族を連れてお見舞いに来られるので病棟ではちょっと有名になっていました。そんな世界で育ったただの荒らくれ者だと思っていました。季節は忘れてしまいましたが、ある夜のことです。昨今、病院勤務医は大変だ大変だと言われていますが、その頃も結構研修医は鍛われていました。月の内１０日以上は当直室に寝ていて患者さんから「先生はいつ寝てあるんですか」とよく言われたものです。もちろん上手に寝ていました。ある夜のことです。外で食事をして夜の９時頃病棟に戻ったら詰め所の様子が変です。看護婦達が（まだ一人も男の看護師はいませんでした）詰め所に集まっています。おまけにこんな時間だと言うのに主任教授までいるではありませんか。変だなと思って近づいてみると彼らの真ん中に例のMさんが椅子に座って何やら説教をたれています。説教にしてはドスの利いた大声でハサミを手に持ってパチンパチンと音を立てています。「あんたらも手術できるやろうけど、わしだって・・・・。」とハサミをパチンパチンいわせながらスタッフに向かって話しています。残念なことに教授まで頭を垂れているではありませんか。何があったのと小声で近くの看護婦に聞くとMさんの気に障ることが看護婦との間にあったようで、それから怒りが止まらないと言うことです。まだ若く結婚もしておらず自分一人で生きていると思っていた僕は無鉄砲にもMさんをたしなめてしまったのです。何と言ったか正確には覚えていませんが、かなり強い口調で「何を言っとるんね、ここにいるみんながあなたの病気を治そうとやっているのに病院では病院のルールに従ってもらわなくてはならない、病院では全ては医師に従ってもらわなくては・・・云々」ってなことを言ってしまったのです。主任教授は横で相変わらずぺこぺこしています。（この教授は事情があって数年で退職されました。）Mさんは幸いにも「よし分かった」と病室に戻りました。このことはそのままになって終わっていました。当時PEITはまだやっておらず、腹腔動脈への選択的血管造影と同時に抗がん剤の局所注入をしていました。一旦病状が落ち着き帰宅されたMさんは再び大学病院に入院してこられた時、なんと主治医に僕を指名してしまったのです。先輩医師も面倒な患者さんなのでこれ幸いと僕を主治医にしてしまいました。どうもMさんに気に入られたようです。Mさんは入院生活の中で何かと言えばすぐお札をばらまく人でした。よほど現金収入があるとみえ僕にも当時で３０万くらいのお礼を何度も持ってこられましたが、これは受け取ることは出来ません。若いなりにも受け取っていいものと受け取らない方がいいものは分かっていたつもりです。しかし、どうしてもと何度も何度もお金をお金をと言われますので、じゃあMさん、研究室に顕微鏡が不足していますので数台寄付してくださいとお話してそうなりました。当時大学病院は毎年のように組合の運動が続いていました。Mさんが入院している時、初めての経験でしたが医師と管理職以外のすべての組合員がストライキに入りました。給食のお世話から検査室までの案内等すべて管理職の職員と医師とでやらなくてはなりませんでした。その日はかなり強い雨が降っていました。大学病院の放射性物質を扱うシンチグラム等は別棟にあり肝臓シンチグラムの撮影のため車椅子のMさんを僕が一人でシンチ室に連れて行くことになりました。渡り廊下は途中で途切れており、僕は傘をさして患者さんであるMさんが濡れないようにして車椅子を押していました。その時です。突然Mさんが号泣されたのです。何故なのか分かりません。そのまま車椅子を押し続けていると「こんなに親切にしてもらったことはない」とおっしゃるのです。シンチの検査を終わって病室に戻り、ちょっとしてからMさんはこんなことを言われました。カルテでMさんが日本名を名乗ってありますが実は在日韓国人であることは前から分かっていました。「自分は若い頃日本に来て炭坑で働かされた。今は事業が成功したがこれまで何十年真から優しくしてもらったことはなかった。」それからしばらくMさんの長い歴史を聞くことになったのです。
　Mさんはまた退院して、しばらくしてどこかの断食道場に入り亡くなられたと聞きました。「先生、母親が済州島に一人いるので死ぬ前に一度済州島に行きたい。一緒に行ってくれんですか。」断食道場に入る前、電話でそう依頼されました。末期肝臓がんでとてもそのような状態でないことは知っていましたので、いいよと嘘をついてしまったことを申し訳なく思っています。

丸山 泉

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◆ 理事会・委員会活動報告 ◆
　
2月23日（月）
・小郡市予防接種委託医療機関説明会（午後1時　医師会）

2月2４日（火）
・久留米医療圏新型インフルエンザ対策会議（丸山会長、毛利理事　午後7時　久留米保健所）

2月25日（水）
・久留米保健所運営会議（丸山会長　午後2時　久留米保健所）
・久留米文化振興会との話し合い（丸山会長　午後5時　久留米）

3月１日（日）
・日本禁煙学会専門指導者試験（丸山会長　午後3時30分　日本赤十字医療センター）

3月2日（月）
・鳩山邦夫事務所との打ち合わせ（丸山会長　午前10時　丸山病院）
・小郡養護学校入学者判定会議（丸山会長　午後3時　小郡養護学校）
・筑後ブロック医師会代議員会（丸山会長、廣瀬副会長　午後7時　萃香園）

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◆ 配布文書一覧 ◆
IT化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにHP上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

2月24日
看護補助者確保支援事業に係るアンケート調査について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/zenpan1588.pdf
治験副作用等の定期報告及び治験審査委員会の会議の記録の概要の作成等に関するQ&Aについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/gakujutu1585.pdf
「治験の依頼等に係る統一書式について」の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/gakujutu1586.pdf
「臓器の移植に関する法律」の運用に関する指針（ガイドライン）の取扱いについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/gakujutu1587.pdf
2月27日
平成20年度障害者自立支援法に基づく主治医研修の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/syougai1604.pdf
医療事故情報収集等事業「医療安全情報No.27」の提供について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/anzen1607.pdf
福岡県佐賀県糖尿病療養指導士・筑後佐賀地区研修会平成21年度受講者募集のご案内
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf08/gakujutu1598.pdf
★メールにて配信
2月26日 第9回筑後重症感染症研究会のご案内
★ファックスにて配信
2月24日 小郡三井医師会学術講演会の開催について
2月26日 発熱外来の患者数の調査について
★封筒にて配布
2月24日 平成21年度地域医師のための生涯研修セミナーの開催について

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◆ 日本医師会情報 ◆
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　　　　　　V（^(I)^）V 日医白クマ通信 V（^(I)^）V
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◆日医インターネットニュース　1868号
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1868.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇インドネシア人看護師・介護福祉士候補者受入れ機関の募集説明会の開催について　
◇病院の耐震改修状況調査について
◇医薬品・医療機器等安全性情報第255号の速報について
◇平成21年経済センサス−基礎調査の実施に関する協力について
◇平成２０年度生涯教育制度を終了するに当たっての生涯教育申告書および報告書提出のお願い
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
◆健康交差点
◇No.93（2/20号）
　かぜ、インフルエンザの季節　手洗い、うがいで予防しよう！
　 ⇒ http://www.med.or.jp/kousaten/
◆医学図書館
◇新着図書案内（和書2月号分、洋書2月20日号分）
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/tosyokan/new.html
◆定例記者会見資料
◇医師臨床研修制度のあり方等に関する検討会「医師臨床研修制度等に関する意見のとりまとめ」に対する日医の見解
　2/25の会見資料を掲載しました。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/teireikaiken/
◆第33回常任理事会速報
　2/24開催の常任理事会の速報です。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr2033.html
◆定例記者会見資料
◇「勤務医の健康支援に関するプロジェクト委員会」アンケート調査実施について
　2/25の会見資料を掲載しました。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/teireikaiken/
◆日医インターネットニュース　1869号
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1869.html
◆第10回「生命(いのち)を見つめる」フォトコンテスト
　入賞作品を掲載しました。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/photo/10th/
◆日本医師会認定医療秘書
　第29回認定試験結果概要を掲載しました。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/etc/sec29.html
◆都道府県医師会宛て文書管理システム
◇日本医師会　新テレビＣＭ放送開始について
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi
１┓………………………………………………………………………………
┗┛◆国民の健康のためたばこ税増税に賛成します！！
　署名にご協力ください。
　⇒　https://www.med.or.jp/ssl/tobacco/index.html
２┓………………………………………………………………………………
┗┛◆ＴＯＰＩＣＳ！　日本医師会生涯教育on-line◆
◆eラーニング教材
◇医師・患者関係とコミュニケーション
　 ⇒ http://www.med.or.jp/cme/el/index.php　　
３┓………………………………………………………………………………
┗┛◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆
　 ⇒ http://www.orca.med.or.jp/kyukantyo/index.rhtml
◇『給管鳥』（給付管理／介護報酬請求支援ソフト）　
　介護療養型老人保健施設に対応しました。
４┓………………………………………………………………………………
┗┛◆音声読み上げ・文字拡大サービス◆
　 パソコン初心者、高齢者、視力の弱い人や目が疲れやすい人でも、快適に
　日本医師会のホームページ内を閲覧できる支援ソフトです。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/rakuraku/
５┓………………………………………………………………………………
┗┛◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
　 ⇒ http://www.med.or.jp/kansen/
６┓………………………………………………………………………………
┗┛◆ホームページ作成サポートシステム◆
　ホームページ上から簡単に病院や診療所のホームページを作成いただけます。
　 ⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/hptool/
・・・‥‥……━☆　ホームページはこちら　☆━……‥‥・・・
　　　　トップページ　http://www.med.or.jp/
　メンバーズルーム　http://www.med.or.jp/japanese/members/

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社団法人小郡三井医師会　理事会

松尾武俊	西　奈々