小郡三井医師会理事会　1 May 2003　No.31

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局　までお申し付け下さい。

会長から　SARS私見

　今回のSARSに対する各国の対応を見ていると、危機管理の取り組みにこうも差があるのだなと、不謹慎ではあるが興味深いものです。ベトナムは封じ込め宣言を出し、中国はパニック状態です。今後専門家による検証がなされるでしょう。その報告が待たれます。
　さて、日本では対岸の火事という姿勢が見られます。今でこそ対岸からの熱を感じるようになってきましたが、当初の対応はお粗末としか言えません。３つに分けて考えてみましょう。1つ入国時の検疫の問題、2つ目が久留米保健福祉環境事務所に代表される保健行政の動き、3つ目が医師会の動きです。1つ目の検疫の体制は、入国者にSARSの啓蒙文書を配布し、当該国からの入国者で、列記された諸症状の出現があれば直ちに保健所等へ相談するように書かれているようです。日本は社会主義の国ではありません。個人の自由を最も大切に考える自由主義の国です。また、国民の人権意識も高いので、幾つかの国がやっているように入国後の否応なしの隔離は困難です。要するに入国者との信頼関係がなければ全ては不成立です。
　2つ目の保健所を末端とする保健行政ですが、先々週に久留米保健所からお二人の医師が面会に来られ、「上からの指示で体制作りを急いでいる。保健所管内の幾つかの病院を相談窓口及び受け入れの指定医とするので、推薦して欲しい」と言う依頼でした。私は「現状の情報不足、不確定要因があまりにも多い中で会員施設に迷惑をかけるような推薦はできません」とお断りしました。「本来、ハイリスク集団との接点を極力避けることと、入国者の追跡を厳密にやることが大前提であるので、ハイリスク集団をまさに多数抱えている一般病院に該当患者ないし疑わしい者が出入りすることを避けることこそが現状でのEBMによる対応である」と述べました。「出来れば保健所の敷地は広いのですから、そこで仮設の診療所を立ち上げることが現段階では最も必要ではないのですか」とも述べました。全てをさらし者にして、ヒステリックに行動し、事後の責任を一切とらない日本のマスメディアの存在を考えれば、私は当然だと思っています。一つのシュミレーションを想定して下さい。Aさんは中国、香港で仕事をして帰国しました。入国の際にSARSの啓蒙文書を渡され熟読しましたが、症状が全くないのでそのままにしていました。4日目から発熱を来たしましたが、かかりつけのB病院に受診しました。つまり、保健所への相談はしないで直接受診したのです。受診時に外来が多く待合室で１時間待ちました。待合室では入院患者面会の方、また何となく待合室に降りてこられた入院患者さんが、何度も横の席に座って自販機のジュースを飲んで行かれました。順番が来て診察です。症状を聞き医師は大慌てで保健所に連絡し指示を仰ぎ、指定の感染症対応病院に移送しました（搬送時のスッタモンダのシュミレーションは省略）。結果、この例が本邦初のSARS例と認定されました。マスコミはこぞって取材合戦をし、その病院を特定し、取材人がどっと押し寄せます。週刊誌はおどろおどろしく院内感染の危機をあおります。さて、B病院では外来患者はほとんどゼロになりました。新規入院もキャンセルです。退院患者は10日間の隔離延期になり、スタッフも缶詰状態になります。それをまたテレビは格好の視聴率アップのために実況放送まで行います。
　B病院はただでさえ昨今の医療経営状況が厳しいのに、その後新たな感染がなくても風評被害でこういう状態に追い込まれます。誰が責任を取るのでしょう。
　不確定要因が多い段階で、受け入れ体制の絵図の「とりあえずの完成」を重視するあまり、SARS問題への本質的で実効的な議論がおざなりにされています。もちろん、確定要因が増えていくにしたがって、結果としてはこれでよかったのかもしれません。そうであれば幸いです。しかし危機管理とはそういうものではありません。あらゆる蓋然性を排して、証左の蓄積から方法論を導き出すこと、まさにEBMです。
　さて、３つ目の医師会はどうでしょうか。小郡三井医師会では初期の段階でSARS情報委員会を呼吸器専門医を中心に立ち上げ情報の整理をお願いしました。整理した情報の中で大切なものを会員に配信する（もちろんインターネットで）と同時に、各会員施設でどう対応すべきか具体策を提案していただきました。各医療施設の玄関外向きに貼るポスターも会員案を元にお薦め版を提供しました。医師会ホームページでは住民の方々に「第一選択が電話相談で、かつ保健所である」旨を広報しました。私の施設では同時に玄関にアルコール及び水洗手洗い、うがいをしていただかないと入れないようなバリアを作り、情報が出揃うまでの間、外から直接出入りできる特別診察室を確保しました。患者さんやご家族の方から「ここまでして私たちを守っていただきありがとう」と感謝されています。これらこそが「医師会の示す顔」です。
医療に対する新たな問題が起きた時に、「迅速に医師会の存在感を見せる」こと、その繰り返しの中で私達医師会は鍛えられ、住民から信頼を得ることが出来るのではないでしょうか。
　ここまでやっても、わずかな隙間をついて運悪く感染例が出る可能性は否定できません。私達に突きつけられているのは、危機管理の行動モデルです。県医師会、郡市医師会が一体となった対応、そして総括、それに続く新たな対応の循環が求められています。

　小郡三井医師会地区では嶋田病院に相談受け入れ（入院ではありません）施設になって頂いています。救急医療に情熱を持って大変なご苦労をして頂いている島田昇二郎先生が地域の会員、そして住民のことを考えられて決断されたことです。しかしながら、会員の皆様は上記の状況を考え、出来る限り嶋田病院にご迷惑がかからないように最優先は保健所相談であることをご理解ください。島田先生並びに木村先生にお礼を申し上げます。　丸山　泉

理事会・委員会活動報告

4月24日（木）　
小郡市健康課との打ち合わせ（丸山会長 午後2時30分 丸山病院）

4月25日（金）
緊急ＳＡＲＳ委員会（田中泰之先生・白石恒明先生・友清明理事・丸山会長 午後1時 医師会）　

4月30日（水）
小児科専門医との懇談会（午後7時）
…木下昇平先生・松行眞門先生・山下康博先生・時枝啓子先生・毛利理事・永田理事・友清理事・廣瀬理事・松隈監事・蒲池副会長・丸山会長

友清担当理事コーナー(医療保険)
◆個別指導指摘事項

廣瀬担当理事コーナー(広報)

☆2003年5月1日…本日より『健康増進法』が施行されます！

〜国民みんなの元気をめざす健康増進法〜
日本は平均寿命、健康寿命ともに世界一の長寿国と言われていますが、健康寿命と平均寿命の間には数年の開きがあります。この期間をできるだけ短くし、生涯を元気で過ごせれば人生は充実し、医療や介護の負担も少なくてすむでしょう。そのために、わが国では2000年から2010年まで、国民一人一人の健康づくりを社会全体で支えるための国民健康運動「健康日本21」が推進されています。
『健康増進法』は、この健康日本21を支える法的基盤です。

〜私たちのできることは？〜
健康づくりは国民が自らの意思で取り組むものでしょうが、その個人の努力を支えていくことが健康増進法の基本理念です。そのために基盤整備・情報提供推進・生涯を通じた保健事業の一体的推進を、3つの柱としています。
国や都道府県、市町村や健康保険の実施者、学校などと共に私たち医療機関も協力していかねばなりません。医師個人として、医師会として、何ができるでしょうか。栄養・食生活・運動の指導、喫煙や飲酒の健康への影響などの情報提供や啓発、学校検診や住民健診、ボランティア・・・・などなど。
会員の先生の中で町の婦人会や団体などに依頼されておこなった講習会やその他、規模の大小に係らず、事務局にご報告くださるとありがたいです。他の会員にも広くお知らせできますので。



配布文書一覧
ＩＴ化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにＨＰ上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

★医師会ホームページに掲載
ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴なう対応について(第2報)
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars145.pdf
同　(第3報)
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars146.pdf
ハノイ・香港等における原因不明の重症急性呼吸器症候群の集団発生に伴なう対応について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars107.pdf
ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴なう対応について（第8報）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars157.pdf
ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴なう対応について（第9報）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars164.pdf
SARS（重症急性呼吸器症候群）外来管理簡易マニュアルの送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars180.pdf
措置入院者の症状消退届等の用紙サイズについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken136.pdf
福岡県社会保険診療報酬支払基金における再審査等請求関係帳票等における一部負担金の桁数の変更について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken129.pdf
国民健康保険組合規約の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken131.pdf
建設連合国民健康保険組合の給付割合について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken110.pdf
国民健康保険組合の一部負担金割合の改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken109.pdf
精神保健及び精神障害者福祉に関する法律第32条の公費負担の申請に要する診断書作成等のための費用について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken113.pdf
検査料の点数の取扱いについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken112.pdf
使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken111.pdf
平成15年度大分県産業医研修事業について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui108.pdf
労災指定病院等台帳統合化に伴なう労災行政情報システム運用変更について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/rousai134.pdf
二次健康診断等給付システムの稼動に伴なう「労災保険二次健康診断等給付医療機関の指定及び指定取消事務取扱準則」及び「労災保険二次健康診断等給付規程」の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/rousai135.pdf
労災保険指定医療機関及び労災保険指定薬局の指定に係る申請及び変更等の取扱いについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/rousai127.pdf
労災保険「医療関係質疑応答集（平成15年3月）」の送付について【容量；約1.7MB】
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/rousai125.pdf
「日医総研日医IT認定システム主任者」及び「日医総研日医IT認定インストラクター」第3回認定受験者募集の開始について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/jouhou98.pdf
病院等に対する金融環境の変化に対応した緊急融資に係るチラシの破棄について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan143.pdf
医療用医薬品等の情報提供と薬事法における広告との関係について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan116.pdf
「看護に日のつどい」の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan123.pdf
救急救命士国家試験の改善について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/qq142.pdf
厚生労働省「健康づくりのための睡眠指針検討会報告書」の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu117.pdf
筑後佐賀糖尿病療養指導士（地域CDE）研修会平成15年度受講者募集のご案内
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu147.pdf
予防接種センター機能を有する医療機関の指定及び福岡県予防接種センター機能推進事業実施要綱の制定について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/yobou95.pdf
労災保険における診療費請求内訳書等の被災労働者等への開示に係る取扱要領の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/rousai128.pdf
「知っていますか？健康増進法」のリーフレットの送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan118.pdf
言語聴覚療法に係る施設基準について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan151.pdf
「利用者と共有できる介護報酬ナビ」書籍販売について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kaigo152.pdf
転換型介護老人保健施設に係る医療法上の取扱について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kaigo172.pdf
国保組合における診療報酬等請求書の記載について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken181.pdf
「情報通信機器を用いた診療（いわゆる「遠隔診療」）について」の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/jouhou171.pdf
平成15年度乳幼児発達相談の実施について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/youzi162.pdf
平成15年度女性の健康相談事業の実施について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/bosi161.pdf
第35回産業医学講習会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui182.pdf
「2003 世界禁煙デーたばこと健康フォーラム」について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan169.pdf
病院等に対する金融環境の変化に対応した緊急融資に係る新チラシの送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan174.pdf
平成15年度福岡県医師会有床診療所研修会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan176.pdf
精神障害者に係る主治医の意見書について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan168.pdf
「医療法施行規則第30条の32第1項に規定する特定の病床等の特例について」の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan170.pdf
「外国医師又は外国歯科医師が行なう臨床修練に係る医師法第17条及び歯科医師法第17条の特例等に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等について」の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan173.pdf
グループホーム外部評価調査員の推薦について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kaigo178.pdf
医薬品・医療用具等安全性情報第188号の速報について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu188.pdf
★メールで配信
婦人科がん検診領収書について
要介護認定に関する省令等の改正について
介護報酬改定に係る省令、告示、通知等の送付について
労働安全衛生法による検診
ドクターヘリシステムのビデオ貸し出しについて
「第1回いきいき健康ふくおか21フェスタ〜健康21世紀福岡県大会〜」の報告書について
「日本医師会会員統計資料集」について



福岡県医師会情報
★☆　福岡県医師会　行事予定　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/gyojiyotei.html
★☆　重症急性呼吸器症候群（ＳＡＲＳ）関連情報　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/SARS.html
○ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第３報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=265
○ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第２報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=264
○ハノイ・香港等における原因不明の重症急性呼吸器症候群の集団発生に伴う対応について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=262
★☆　郡市医師会宛　県医文書　☆★
○言語聴覚療法に係る施設基準について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=276
○第３回全理事会報告
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/rijikai.pl?action=frame
★☆　結核・感染症発生動向調査週間コメント　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/new_surv.pl?kbn=members&action=view&file=2003_16.txt
○国保組合における診療報酬等請求書の記載について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=331
○ＳＡＲＳ（重症急性呼吸器症候群）外来管理簡易マニュアルの送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=329
○救急業務高度化推進委員会報告書について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=328
○ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第９報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=327
○グループホーム外部評価調査員の推薦について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=323
○感染症健康危機管理対策担当理事の推薦並びに第１回担当理事者会の開催について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=320
○ 第３次レセプト調査の『調査票』の記載方
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=318
○ハノイ・香港等における原因不明の「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第８報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=313
○第３４回全国学校保健・学校医大会分科会における研究発表の演題募集について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=307
○平成１５年度福岡県医師会有床診療所研修会の開催について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=305
○平成１５年度健康管理医の報酬について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=302
○病院等に対する金融環境の変化に対応した緊急融資に係る新チラシの送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=300
○「外国医師又は外国歯科医師が行う臨床修練に係る医師法第１７条及び歯科医師法第１７条の特例等に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等について」の送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=296
○転換型介護老人保健施設に係る医療法上の取扱について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=295
○「情報通信機器を用いた診療（いわゆる「遠隔診療」）について」の一部改正について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=294
○「医療法施行規則第３０条の３２第１項に規定する特定の病床等の特例について」の一部改正について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=293
○新医師臨床研修制度に関するアンケート調査について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=291
○「第１回いきいき健康ふくおか２１フェスタ〜健康２１世紀福岡県大会〜」の報告書の送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=287
○「２００３世界禁煙デーたばこと健康フォーラム」について（ご案内）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=286
○精神障害者に係る主治医の意見書について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=284
○医療用医薬品等の情報提供と薬事法における広告との関係について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=283
○福岡県結核・感染症発生動向調査解析委員会週間コメント（第16週：H15.4.14〜H15.4.20）H15−第19号
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=282
★☆　都道府県医師会宛　日医文書　☆★
○健康保険組合連合会「病院情報検索システム（仮称）」への対応について（依頼）
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15chi1_18.pdf
○病院等に対する金融環境の変化に対応した緊急融資に係る新チラシの送付について
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15nen_5.pdf
○厚生労働省通知「『情報通信機器を用いた診療(いわゆる「遠隔診療」)について』の一部改正について」の送付の件
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15iji_05.pdf
○厚生労働省通知「外国医師又は外国歯科医師が行う臨床修練に係る医師法第17条及び歯科医師法第17条の特例等に関する法律施行規則の一部を改正する省令の施行等について」の送付の件
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15iji_04.pdf
○ハノイ・香港等における「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第９報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15chi3_029.pdf
○ハノイ・香港等における「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第８報）
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15chi3_024.pdf



日本医師会情報

…☆★☆最新ニュース☆★☆…
◆「健康ぷらざ」
　No.145（日医ニュース4/5号より）
　・禁煙推進に関する日本医師会宣言　禁煙日医宣言（櫻井秀也／日医常任理事）
　　⇒ http://www.med.or.jp/plaza/plaza.html
　No.144（日医ニュース3/20号より）
　・青っぱなの子どもはどこへ−抗生物質の適正な使用のすすめ−（山口惠三／東邦大学医学部医学科微生物学 教授）
　　⇒ http://www.med.or.jp/plaza/plaza.html
◆「日医インターネットニュース」1351号
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1351.html
◆「ＳＡＲＳ対策Ｑ＆Ａ」
　「日医インターネットニュース」掲載記事を一般ページ用にご用意しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/sars/sarsqa.html
◆「SARS関連情報」に発信文書を追加しました。
　「ハノイ・香港等における「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第８報）」
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/sars/
◆「日医ニュース」4/20号
　・第26回日本医学会総会開催「人間科学　日本から世界へ」をテーマに　他
　　⇒ http://www.med.or.jp/nichinews/
◆放送スケジュール（５月）を更新しました。
　◇からだ元気科
　　⇒ http://www.med.or.jp/housou/genkika.html
　◇「話題の医学」
　　⇒ http://www.med.or.jp/housou/wadai.html
　◇ラジオたんぱ「医学講座」
　　⇒ http://www.med.or.jp/housou/tanpa.html
◆「SARS関連情報」に発信文書を追加しました。
　「平成15年度感染症予防事業費負担金に係る備品及び保健衛生施設等設備整備費補助金の整備計画書の提出について」
　「ハノイ・香港等における「重症急性呼吸器症候群」の集団発生に伴う対応について（第９報）」
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/sars/
◆「健康ぷらざ」No.146（日医ニュース4/20号より）
　　糖尿病予備軍−放置すると４人に１人が糖尿病へ−（河盛隆造／順天堂大学医学部内科教授）
　　⇒ http://www.med.or.jp/plaza/plaza.html
◆「第3回常任理事会速報」
　4/22開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1503.html
◆「日医インターネットニュース」1352号
　　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1352.html
◆「生涯教育on-line」
　⇒ http://www.med.or.jp/cme/
　◇「日医雑誌on-line」
　　4/15号「第108回日本医師会定例代議員会議事速記録」
　　⇒ http://www.med.or.jp/cme/jjma/
　◇「知っておくべき新しい診療理念」
　　(34)「医療行為の発生時点情報管理 」
　　（秋山　昌範（国立国際医療センター内科・情報システム部部長））
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/edu/rinen/
◆委員会と報告書
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/iinkai/riji.html
　◇第１回〜第５回公衆衛生委員会議事要旨
　 平成14年度に開催された標記委員会の議事要旨です。
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/iinkai/14kosyu01.html
　◇第２回ホームページ編集企画プロジェクト委員会まとめ
　 ４月17日に開催された標記委員会のまとめです。
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/iinkai/15hp02.html
◆「行事一覧（５月）」を追加しました。
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/yotei/1505.html
◆平成１５年４月　改定介護報酬に関する情報
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/15kaitei/index.html
　◇平成１５年３月１９日（厚生労働省通知）　
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/15kaitei/tuuti20030319.html
　◇平成１５年３月２０日（厚生労働省通知）　
　　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/kaigo/15kaitei/tuuti20030320.html　　
◆平成１５年４月　要介護認定に関する通知改正
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◆都道府県医師会宛て文書管理システム
　◇感染症法に基づくエイズ患者・感染者情報［平成１４年１２月３０日〜平成１５年
　　３月３０日］等の送付について
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　　また、入院版は今回正式リリースとなりました。
　◇日医標準レセプトソフト・クイックインストールＣＤイメージ公開
　　Linux とレセプトソフトを簡単に試用目的でインストールできます。
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