小郡三井医師会理事会　Aug. 1　2003 　No.40

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局　までお申し付け下さい。



会長から

−マグサイサイ賞−

読売新聞　2003年7月31日（木）

　今年の「マグサイサイ賞」の平和・国際理解部門を中村哲医師（56）が受賞することが決まりました。
　私の手元に、「ペシャワールにて−癩そしてアフガン難民−増補版」（石風社1993年発行）と「ダラエ・ヌールへの道−アフガン難民とともに−」（石風社1993年発行）の二つがあります。どちらも1996年に福岡市の出版社石風社の福元満治氏よりいただいたものです。二冊を本棚から取り出し読み返し、そして考えています。福元氏は、ビールを飲みながら彼がリーダーとなってやっているペシャワール会と中村医師について淡々と私に話されました。当時、私は仕事のことで精一杯で、それはそのままになってしまいました。
　中村哲医師は、パキスタン、アフガンの地で癩と難民の診療に従事し、診療所を建設運営し、また、2000年以降はアフガンの干ばつ問題に取り組み、拠点であるアフガン東部を中心に1000本以上の井戸を掘り、用水路作りもされています。その業績について、そして、独特の風貌についても皆さん既によくご存知のことと思います。「マグサイサイ賞」は、アジアの発展に尽くした人に贈られ「アジアのノーベル賞」とも言われています。フィリピンの政治家であるRamon Magsaysay氏を記念して設立されたものです。氏は第二次界大戦中は抗日ゲリラに参加し、1954年から57年フィリピン大統領時代、土地改革を強力に推進しました。対外的には反共親米的なスタンスだった方と聞いています。
　生活し、年を重ねると、毎年毎年、年輪というよりは、むしろ重みのかかる地層のようにしがらみが増えてきます。家族や親戚のしがらみ、仕事のしがらみ、コミュニティーのしがらみ、生きるとはこのようなことです。福元満治氏と出会った直後、47歳でした。私はある作家にこう話したことを記憶しています。「ペシャワール会の活動も分かるが、もっと自分の身近にこそ、超えねばならぬ問題があるのではないでしょうか。僕は世間の中で生きていこうと思う。」恥ずかしい限りです。何と言う傲慢さでしょうか。今は立場や考えの違いを超えて、素直に中村医師を尊敬することが出来ます。到底及ばない人生の選択に、遅まきながら幾分かのサポートをしたいと考えています。
　中村医師は受賞決定に対して、「受賞は現地の職員や会員らに与えられた栄誉。アジアの片隅での小さな努力が、新しい時代の流れを切り開く一つの捨て石となることを祈る」という、抑えのきいたコメントを出されました。
　これはまた、地元で地道に出版活動を続ける石風社の福元満治氏の言葉です。　丸山　泉

　　　

理事会・委員会活動報告

7月22日（火）
小郡市国保年金課長・就任挨拶（丸山会長　午前10時　丸山病院）

7月24日（木）　
エイズ教育推進セミナー（松隈監事　午後1時5分　小郡市教育センター）

7月25日（金）
小郡三井内科医会総会（午後7時　しげなが）

7月28日（月）
小郡三井地区介護保険研究会（役員会・午後7時、総会・午後7時30分　医師会）
　…白石恒明先生に「介護保険事業所の感染症対策について」との演題でお話していただきました。

　 　　

7月29日（火）
大刀洗町健康福祉課と部会との懇親会（全部会員　午後6時30分　小郡・一品香）


友清担当理事コーナー(医療保険)

廣瀬担当理事コーナー(広報)

『遺伝子疫学研究推進には国民の理解が不可欠！日医総研セミナー総合討論の紹介』

日医総研（日本医師会のシンクタンク）が主催するセミナー「個人情報保護法　本当のところはどうなんだ」が７月１８日、開催されました。研究者、医師、法律家が参加して行われた総合討論では、広島県熊野町で住民の人権を軽視した遺伝子疫学研究が実施されようとしていた反省から、国民の健康に大きなメリットをもたらす研究の歩みを止めないためにも、遺伝子疫学研究に対する国民の理解を得る努力や、人権を尊重した研究のあり方についての議論を深めるべきだとの見解で一致しました。

○広島県熊野町におけるがん疫学研究の問題（＊）
菅野純夫氏（東京大学ヒトゲノム解析センター助教授）は、「細かい手続きの点の配慮に欠けていた。襟を正して、きちんと考えていく契機にすべきだ」と指摘。増井徹氏（国立医薬品食品衛生研究所細胞バンク・主任研究官）は、「研究を止める側と進める側が同じ科学的認識を持つことが必要。正確な情報が行き来するようになれば議論がもう少し実りのあるものになるだろう」と話した。
　医師の立場から発言した澤倫太郎氏（日本医師会常任理事）は、「研究は大事だが、遺伝子情報を含む研究があまりにも乱雑に行われていることが問題だ」と述べた。そのうえで、「患者側の側に付いて『それはまずい』と指摘するのは医師会しかない」との認識を表明。ほかの参加者も「ゲノム解析が間に挟まって今の医療は変わっていく。最終的には臨床の医師が使えるものになっていくので、医師会に主導権をもっていただきたい」（増井氏）など、医師会の関与を求めた。

以下、その他の意見の一部です。
○遺伝子研究は臨床現場へ近づきつつある　　菅野東大医科研助教授
　ヒトゲノム解析を契機に、医学研究が大きな変革期を迎えつつあると説明。病気の原因遺伝子を特定して、発症メカニズムを解明すれば、有効な診断方法や治療法の開発も可能になるとし、「遺伝子の研究というと、ついこの前までは臨床の場とのコンタクトがなかったが、にわかに臨床の現場と近くなっている」と話した。

○ＥＵ並みの法整備を　科学技術文明研究所・米本氏
　国際的視点からみた日本の個人情報保護法制の問題点を考察した。ヨーロッパで医学研究における倫理規範の法制化が進んでいることを報告し、法整備が遅々として進まない日本の現状を憂慮。「ヨーロッパ並みのルールづくりを固めるべきだ」と述べた。
　医学研究における倫理規範について米本氏は、従来は被験者へのインフォームドコンセント（説明と同意）が主流であったが、人体を細分化した遺伝子を対象とした研究が活発化するにつれ、インフォームドコンセントを取得する意義が薄れ、代わりに研究機関の倫理委員会が研究の妥当性や効率性といった研究内容にまで踏み込んだ検証を行う方向に変換していると解説した。こうした変化にいち早く対応しＥＵ社会では、２０００年以降、これまでガイドラインで定めてきた倫理規範を法制化する動きが進んでいるという。
　一方、日本の現状について米本氏は「明らかに無法状態。世界で生命倫理のハーモナイゼーションを行おうとなった場合に、法律がない国のほとんどは発展途上国だ」との見方を表明。早急にＥＵ並みの法整備に着手すべきとの考えを示した。

○診療情報の有効活用には診療情報管理士の関与が不可欠　　　　　　　
　国立成育医療センター恒松由記子氏
　遺伝子疫学研究が活発化するなかで、医療機関内に蓄積されるカルテなどの診療情報を取り扱う「診療情報管理士」の役割が重要になってくるとの見方を示した。
　日本には約６６００人の診療情報管理士がいるが、専門職としての認知度は低く、１９９９年に全国の２００床以上病院を対象にした調査では診療情報管理士を配置しているのは回答病院の３６％、国立病院にいたっては２施設に過ぎなかったという。恒松氏は（１）セカンド・オピニオン（主治医以外の医師の意見を聞くこと）の普及（２）カルテの開示請求（３）医療機能評価（４）福祉保健関係者との情報の共有化−など、診療情報管理士の対応が求められる場面が増えてくると指摘。「診療情報の保護と、その有効利用のためには診療情報の管理機能が不可欠だ」と重ねて強調した。


配布文書一覧
ＩＴ化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにＨＰ上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

★SARS関連★　
重症急性呼吸器症候群（SARS）流行地域から帰国した児童生徒等の受け入れについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars637.pdf
重症急性呼吸器症候群（SARS）に係る官報（写）等の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars639.pdf
重症急性呼吸器症候群を感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第六条第六項の指定感染症として定める等の政令及び関係省令の施行について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sars640.pdf


第16回介護福祉士国家試験の実施について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kaigo628.pdf
検査料の点数の取扱いについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken625.pdf
特定承認保険医療機関の取扱い等について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken626.pdf
医療用具の保険適用について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken627.pdf
福岡市老人、母子家庭等医療証及び国民健康保険高齢者受給者証の更新について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken629.pdf
法人の代表者等に対する健康保険の保険適用について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken635.pdf
産業医研修会について（関東地方）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui608.pdf
平成15年度日本医師会認定産業医制度第5回基礎・生涯研修会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui621.pdf
母性健康管理研修会開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui622.pdf
平成15年度大分県産業医研修事業について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui623.pdf
平成15年度長崎県医師会産業医研修会開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui624.pdf
平成15年度の医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査の実施について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan632.pdf
第52回（平成15年度）福岡県医師会会長賞医学論文の募集について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan638.pdf
厚生労働省が行なう毎月勤労統計調査（特別調査・第二種事業所調査）の実施に対する協力について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan642.pdf
平成15年度（第32回）福岡県医師会臨床検査制度管理調査について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan630.pdf
「臨床検査技師、衛生検査技師に関する在り方等検討会」中間とりまとめの送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan631.pdf
特定生物由来製品に係る使用の対象者への説明並びに特定生物由来製品に関する記録及び保存に係るQ＆Aについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/anzen643.pdf
血液製剤の表示に係るパンフレットについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/anzen644.pdf
「災害共済給付の基準について」（昭和61年6月17日付け日体健安業第340号）の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/school634.pdf
第19回肺癌集検セミナーについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu620.pdf
特別養護老人ホーム等講習会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken673.pdf
使用薬剤の薬価（薬価基準）等の一部改正に伴う留意事項について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken660.pdf
北九州市老人医療証、乳幼児医療証、重度障害者医療証及び母子家庭等医療証の更新について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken674.pdf
平成15年度産業医研修会開催について（大阪）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui659.pdf
厚生労働省の組織改編について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan671.pdf
平成15年度の医療法第25条第1項の規定に基づく立入検査について【容量：約 2.8MB】
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan664.pdf
平成15年度福岡県保健医療・福祉職員海外派遣研修事業の実施について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu656.pdf
福岡県未熟児等養育支援事業実施要領の一部改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/nyuyouzi663.pdf
米国における人でのサル痘（Monkeypox）の発生について（第2報）（感染源動物の特定と疑いのある動物の我が国への輸入）
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kansen669.pdf
植込み型除細動器等の導線に係る自主点検等について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/anzen666.pdf
第47回福岡県医師会文化祭ゴルフ大会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan668.pdf
負担区分判定に伴う医療受給者証の確認について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken675.pdf
平成15年度健康運動従事者講習会の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu676.pdf
医薬品・医療用具等安全性情報第191号の速報について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu683.pdf
★メールで送信
両筑三医師会合同保険講習会の開催について
小郡三井保険請求研究会の開催延期について
集中豪雨に伴う被害状況について
日本医師会年金の普及推進運動について
平成１５年度日本医師会認定産業医制度第５回基礎・生涯研修会の案内
平成15年度ブロック別日本医師会生涯教育講座の開催について
平成15年度福岡県医師会臨床検査精度管理調査について
★ファックスで送付
第20回両筑三医師会対抗親善ゴルフ大会
★封筒で送付
第36回筑後ブロック内科医会総会時特別講演会ご案内について


福岡県医師会情報
○第25回新入会員研修会欠席者の取扱いについて
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1217
○重症急性呼吸器症候群を感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第六条第六項の指定感染症として定める等の政令及び関係省令の施行について（施行通知等の訂正）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1211
○平成１５年７月加入分日医医賠責特約保険「掛金集金資料」および「被保険者明細表」送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1207
○平成１５年度産業医研修会開催について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1200
○平成１５年度産業医研修会開催について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1199
○平成１５年度福岡県医師会看護師・准看護師並びに看護補助者の表彰申請について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1198
○第４７回福岡県医師会文化祭の開催について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1193
○日本医師会医師年金制度普及推進運動について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1192
○平成１５年度介護支援専門員実務研修受講試験対策研修会について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1183



日本医師会情報
◆「第13回常任理事会速報」 7/29開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1513.html
◆放送スケジュール（８月）を更新しました。
◇からだ元気科
　⇒ http://www.med.or.jp/housou/genkika.html
◇「話題の医学」
　⇒ http://www.med.or.jp/housou/wadai.html
◇ラジオたんぱ「医学講座」
　⇒ http://www.med.or.jp/housou/tanpa.html
◆「行事一覧（８月）」
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/yotei/1508.html
◆「生涯教育on-line」
　⇒ http://www.med.or.jp/cme/
◇8/1号「運動器のスポーツ外傷・障害」
　⇒ http://www.med.or.jp/cme/jjma/
◆「医療のグランドデザイン［2017年版］」
　医療を取り巻く社会状況の変化に合わせアップデートしました。
　⇒ http://www.med.or.jp/nichikara/gd2017/
◆「日医ニュース」7/20号
　・青柳副会長／3つの宣言と7つの改革「財務省のシナリオにすぎない」
　経済財政諮問会議「基本方針」に対する日医の見解　他
　⇒ http://www.med.or.jp/nichinews/
◆「健康の森」に「椎間板ヘルニア」を追加しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/forest/
◆「医学図書館」
◇「和雑誌特集テーマ案内」７月分
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/tosyokan/theme.html
◆「海外旅行必携ハンドブック（SARSに関する追補）」
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/travel.html
◆「感染症危機管理対策室」新しい発信文書
◇厚生労働科学研究で取りまとめられた「ウエストナイル熱媒介蚊対策に関するガイドライン」の送付について
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/index.html#bunsyo
◆「健康ぷらざ」日医ニュースより
◇No.152（7/20号）
　男性にもあるのか？−男性の更年期障害−（指導：矢島暎夫／矢島外科泌尿器科院長）
◇No.151（7/5号）
　大切なのは家族の支え−床ずれ（褥瘡）に注意−（指導：宮地良樹／京大大学院医学研究科皮膚科学教授）
　⇒ http://www.med.or.jp/plaza/plaza.html
◆「日医インターネットニュース」1375号
　・厚労省が検討事項のたたき台を提示
　・かかりつけ医機能などの評価について議論
　・需要が拡大する麻酔科医の確保策で検討開始
　・第１種感染症指定医療機関の指定基準見直しへ
　・「個人情報保護法」をテーマにセミナー
　・少子化社会対策基本法が成立　参院本会議
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1375.html
◆「都道府県医師会宛て文書管理システム」
◇特定非営利活動法人「子どもに無煙環境を」推進協議会が実施する第16回
「子どもの周りを無煙に！全国キャンペーン」の啓発ポスターの配布・掲示 への協力依頼について
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/bunsyo/bunsyo.cgi

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◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
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◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆
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◇無床版、入院版ともに最新バージョンを公開しました。（バージョン1.0.12）
◇日医ニュース６月５日号に「新時代の日医レセコン」として折り込み案内を同封しました。
◇ホームページに要望事項一覧のコーナを掲載しました。
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/receipt/outline/rqlist.html
◇日医標準レセプトソフト・クイックインストールＣＤイメージ公開
　Linux とレセプトソフトを簡単に試用目的でインストールできます。
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/receipt/tec/quickinst/index.html



社団法人小郡三井医師会　理事会

社団法人小郡三井医師会　
　　　　　ホームページ　http://www.ogorimii-med.net/
　　　　　 　 　 事務局　 ishikai@muse.ocn.ne.jp

松尾武俊	平田弘美	西　奈々

編集（広報担当理事）　　廣瀬真惠　
　　 　 （事務局担当）　　 西 　奈々