小郡三井医師会理事会　Aug. 11　2003 　No.41

会員の皆様に理事会の活動を毎月1のつく日にお知らせしております。
皆様のパソコンでご覧になった時の不都合や内容に対する要望などありましたら医師会事務局　までお申し付け下さい。



会長から　

禁煙運動に対する一つの記事から

　数日前の朝日新聞に、元群馬県の衛生公害研究所所長であり医師の氏家氏が「愛煙家にも一言いわせて」の一文を書いていました。氏は長年、公害という巨大で微動だにしないものを相手に戦ってこられたのでしょう。一部紹介いたします。「公害に携わってきた身としては、煙の問題にも触れたい。例えば乗用車が一分間に出す煙の量は、タバコ数百本分に相当する。大気汚染への負荷はタバコの比ではない。嫌煙派は、車の煙をどう考えているのか。
何事においても、不寛容は窮屈だ。スローガンに頼った批判精神のない平和主義、人権擁護、動物愛護・・・・・。いずれも「正義」を免罪符として自己陶酔し、「嫌い」の感情のみを高ぶらせるのが気にかかる・・・・。」と書かれています。
　私たち小郡三井医師会では、タバコの問題について理事会でも議論し、かつ、プロジェクト「喫煙習慣予防を第一歩とした健康地域づくり」を実施しています。松隈先生にプロジェクトリーダーをお願いして進めていますが、松隈プロジェクトの主張は明快です。すなわち、�@子供の喫煙を可能な限りこの地域から無くす事、�A受動喫煙へのマナーの徹底の二つです。個人の喫煙については基本的に個人の考えによるとの一貫したスタンスを守っておられます。少数の人たちが宴席を持ったときに、そこが個室の閉鎖空間であるならば皆の同意があれば吸ってもかまわない。ただ、オープンの空間であるなら他の方々にご迷惑をかけることは出来ない。ましてや妊娠中の女性や子供に対しての、また、ひょっとして疾患を持つ方が居合わせるかもしれない受動喫煙に対しては厳格にマナーを守るべきだ、と言う考えではないでしょうか。さらに本年から健康増進法が施行され、あらゆる公共施設、そして大勢が集まるところでの分煙がルール化されました。このことは長い歴史の中で私たちがマナーとして守ることが出来なかったことに対して更なる実効性を期待しての「時代の要求」と理解しています。法律のレベルにまでなったことです。いやおうなしに医師会としても積極的に進めて行かねばなりません。
　ともかく、松隈プロジェクトと理事会は、�@と�Aを確実に一歩一歩やって行こう。そして、健康を守ること、病気を癒すことを生業としている医師の集団である我々は、タバコと健康に明確な因果関係がある以上、率先してリーダーシップを取るべきとの考えです。
　さて、氏家氏の記事に戻ります。我々は理論的に正しく、エビデンスのはっきりしたものを実行に移す時に、その事が正しければ正しいほど、自分たちの主張が正論であればあるほど、周辺への気配りと、多様な価値観を飲み込むおおらかさも持ち合わせる必要がある、とおっしゃっているのではないでしょうか。そして、氏の心の中に「タバコタバコと言うけれど君たちはもっと大きな公害等の問題にこれまでどう立ち向かってきたのか。」と言う思いもあるように感じます。
　本記事への反論はあえて避けておきます。一人の大先輩からのご意見として今後の活動の自戒としつつ、小郡三井医師会ならではの、気配りとおおらかさを忘れない喫煙問題への取り組みを進めたいと思います。会員の皆様のご理解とご協力を強く望むものです。
　参考までに全文を以下で紹介します。

◆禁煙運動　愛煙家にも一言いわせて
　　氏家　淳雄（うじいえ　あつお）　元群馬県衛生公害研究所所長・医師

　禁煙運動が花盛りだ。80年近い人生のほとんどの間、タバコと付き合ってきた身とすれば、居心地が悪いことこのうえない。吸う場所は限られる。許された場所で吸っていても、周りからは白い目で見られる。ストレスはたまる一方だ。愛煙家にも三分の道理。せめて、思いの丈を語ることをお許しいただきたい。
　禁煙家・嫌煙派は口を開けば「タバコは健康に良くない」という。本当に悪いことばかりなのだろうか。タバコが愛されてきた最大の理由は、ストレスの解消だ。喫煙が体に与える害と、タバコを取り上げられてストレスがたまる害と、どちらが体にとってより深刻か、大局的に考えてみてほしい。ストレスで高血圧症になったらどうしてくれるのか。禁煙を試みた愛煙家が手持ちぶさたでアメなどに手をつけ、高脂肪症で悩んでいる向きも多いとも聞いている。
　体調が悪い時はタバコがまずくなり、吸うのが嫌になるという経験をした人は多いだろう。私もそうだ。タバコは健康のバロメーターなのだ。私がいまあるのは、病が知らぬ間に進むのを防いだタバコのお陰だと言える。
　視線を健康から社会に広げてみる。
　会社などの公的な会議は最近、ほとんど禁煙だ。タバコでワンクッションをおき、見方を変えたりしないから、会議が一本調子で浅薄になる。しかし、長年の経験からすると、質問を繰り返して大いに議論する人は愛煙家に多い。
　そもそも、一服して再考を繰り返す習慣がなくなれば、会議に限らず、社会が単純化し、まじめではあるが余計なことを考えない律義者だけが増えるのではないか。杷憂に終われば幸いなのだが。公害に携わってきた身としては、煙の問題にも触れたい。例えば乗用車が1分間に出す煙の量は、タバコ数百本分に相当する。大気汚染への負荷はタバコの比ではない。嫌煙派は車の煙をどう考えているのか。
　なにごとにおいても、不寛容は窮屈だ。スローガンに頼った批判精神のない平和主義、人権擁護、動物愛護…・。いずれも「正義」を免罪符として自己陶酔し、「嫌い」の感情のみを高ぶらせるのが気にかかる。昨今の禁煙運動もまた、然り。人生にはゆとりと自由が必要だ。清濁を併せもつ、おおらかな世の中を、私は望む。

理事会・委員会活動報告

8月1日（金）
筑後ブロック医師会長会（丸山会長　午後6時30分　原鶴パーレンス小野屋）
プロジェクト「幼稚園・保育園の園医の研修と諸問題の共有化」立ち上げのための準備会
　　　(毛利理事､木下先生　午後7時　小郡三井医師会館会議室）
　
8月4日（月）
社保初期指導（丸山会長　蒲池副会長　友清理事　毛利理事　午後6時30分　医師会）

8月5日（火）
小郡市保健師との打ち合わせ（丸山会長　蒲池副会長　午後4時30分　医師会）
国保学術部会（友清理事　午後3時　国保会館）　　
産業保健委員会　(毛利理事、浦江委員長　午後7時　小郡三井医師会館）

8月7日（木）
小郡市地域ケア会議（丸山会長　午後1時　小郡市役所）
小郡市教育相談ネットワーク会議（丸山会長　午後3時　小郡市役所）

8月8日（金）
結核対策委員会（福富理事、友清理事　午後2時　久留米総合庁舎）
小郡三井医師会理事会（全理事・監事　午後7時　医師会）

8月9日（土）
筑後ブロック内科医会講演会（筑後ブロック医師会共催　午後3時　柳川水の郷）


友清担当理事コーナー(医療保険)

個別指導指摘事項
★処置、手術に関する事項

廣瀬担当理事コーナー(広報)

今年度のインフルエンザHAワクチンの製造株が決まりました。 SARSの問題もありますので、早めに注文をしておいて下さい。

配布文書一覧
ＩＴ化の推進に向けて、医師会からの情報伝達をより確実にするためにＨＰ上とは別にこのコーナーで、さかのぼって約10日間に配信、配布した文書の項目のみをリストアップすることにしました。受け取りもれがないかどうか確認をお願いします。

久留米医師会園医会講習会の開催並びに懇親会のご案内
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/nyuyouzi690.pdf
平成15年度第1回前立腺がん検診講習会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kensin689.pdf
平成15年度介護支援専門員実務研修受講試験対策研修会について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kaigo694.pdf
「労働者の疲労蓄積度自己診断チェックリスト」の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/sangyoui695.pdf
厚生労働科学研究で取りまとめられた「ウエストナイル熱媒介蚊対策に関するガイドライン」の送付について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/kansen698.pdf
第34回全国学校保健・学校医大会の参加申し込みについて
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/school697.pdf
ALS（筋萎縮性側索硬化症）患者の在宅療養の支援について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan699.pdf
豪雨被害への融資について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan700.pdf
「日医総研日医IT認定システム主任者」及び「日医総研日医IT認定インストラクター」第4回認定受験者募集の開始について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/jouhou703.pdf
第47回福岡県医師会文化祭の開催について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/zenpan662.pdf
特定疾患治療研究事業の制度改正について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/iryouhoken709.pdf
健康食品等健康被害情報について
http://www.ogorimii-med.net/member/keni/pdf03/gakujutu707.pdf
★メールにて送付
小郡三井保険請求研究会のご案内
インフルエンザアンケート調査のお願い
福岡県医師会看護師・准看護師並びに看護補助者の表彰申請について
★ファックスにて送付
平成15年度福岡県社保・国保内科系審査委員懇談会のテーマ提出のお願い
第36回筑後ブロック内科医会総会時特別講演会質問事項の提出について



福岡県医師会情報
★☆　福岡県医師会　行事予定　☆★
http://www.fukuoka.med.or.jp/gyojiyotei.html
★☆　認定産業医／認定健康スポーツ医 各研修会のご案内　☆★
●2003/07/30(水) 更新
http://www.fukuoka.med.or.jp/members/ninteisangyoi_kensyukai.htm
★☆　全理事会報告　☆★
○第１５回全理事会報告
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/rijikai.pl?action=frame
★☆　郡市医師会宛　県医文書　☆★
○平成１５年度福岡県休日急患診療確保対策費補助金に係る書類の提出について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1271
○平成１５年度各医師会労災・自賠医療担当理事者会の開催について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1247
○医薬品・医療用具等安全性情報第１９１号の速報について
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1241
○福岡県結核・感染症発生動向調査解析委員会週間コメント（第30週：H15.7.21〜H15.7.27）H15−第36号
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1240
○平成１５年度第１回前立腺がん検診講習会について（ご案内）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1235
○平成１５年度健康運動従事者講習会の開催について（ご案内）
http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1226



日本医師会情報
◆「坪井会長から」 一般向けの坪井会長の挨拶を更新しました。
　⇒ http://www.med.or.jp/jma/greetings.html
◆「第14回常任理事会速報」 8/5開催の常任理事会の速報です。
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/rijikai/jr1514.html
○イラク復興医療支援について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1339
○日本赤十字社による血液製剤の遡及調査について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1336
○福岡県の老人保健（平成１３年度版）の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1330
○平成１６〜１８年度医療施設等施設・設備整備費補助金に係る事業計画について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1326
○第27回日本プライマリ・ケア学会案内チラシの送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1324
○平成１５年度看護師等養成所運営費補助金基準額（案）及び看護関係補助事業実施要綱（案）の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1317
○平成１５年度学校保健模範校の推薦について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1316
○「平成１３年度国民医療費の概況」送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1314
○平成15年度の血液製剤の安定供給について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1312
○安全な血液製剤の安定供給の確保等に関する法律の施行について 　　　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1311
○「 病原微生物検出情報（普及版月報）」の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1309
○平成１５年度大分県産業医研修事業について（ご案内）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1306
○米国における人でのサル痘（Monkeypox）の発生について（第３報）（我が国へ輸入された感染の疑いのある動物の調査及び検査並びにサル痘の流行地等からの関連げっ歯類の輸入規制について）
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1305
○《緊急》「一般病床」、「療養病床」への病院区分の届出について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1304
○平成１５年度（第５４回）全国労働衛生週間に関する協力依頼について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1303
○保険医療機関の指定及びその他について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1300
○血液製剤の表示に係るパンフレットの配布について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1298
○北海道医師国民健康保険組合医療費一部負担割合の変更及び被保険者証の様式変更について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1297
○「ガン征圧月間」のポスタ−送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1292
○パリエット錠10mg、同20mgおよびレミケード点滴静注用100の取扱いについて
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1288
○医療法改正に伴う診療報酬上の取り扱いについて
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1287
○福岡県結核・感染症発生動向調査解析委員会６月集計コメント（H15.6.2−H15.6.29）平成１５年−第３８号
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1296
○健康食品等健康被害情報について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/perl/bbs_gunsi.pl?year=2003&view_num=1291
○感染症法に基づくエイズ患者・感染者情報［平成１５年３月３１日〜６月２９日］等の送付について
　http://www.fukuoka.med.or.jp/members/download/nichiibunsho/15chi3_108.pdf
◆「日医インターネットニュース」1378号
　・来年度予算編成の基本方針などで共同声明
　・イラク復興支援で日医を訪問
　・熊野町のがん疫学研究をめぐる問題を紹介
　・診療報酬含め詰めの議論は年末に
　・診療報酬引き下げの文言は削除
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1378.html
◆「日医ニュース」8/5号
・総合規制改革会議「答申」に対する日医の見解 「問題多く，容認できない！」他
　⇒ http://www.med.or.jp/nichinews/
◆「地域保健」都道府県医師会宛て発信文書
◇都道府県等から報告されたいわゆる健康食品に係る健康被害事例について
　⇒ http://www.med.or.jp/chiiki/
◆「平成15年度精神障害者職業自立啓発事業・第２回中央セミナーごあんない」
　９月20、21日に千葉市で開催される標記セミナーのご案内です。
　⇒ http://www.med.or.jp/chiiki/mind_semi.html
◆「感染症危機管理対策室」新しい発信文書
◇感染症法に基づくエイズ患者・感染者情報［平成15年３月31日〜６月29日］等の送付について
　⇒ http://www.med.or.jp/kansen/index.html#bunsyo
◆感染症・食中毒情報◆適宜更新中！◆
⇒ http://www.med.or.jp/kansen/
◆インターネットデイリーニュース◆平日は毎日更新中！◆
⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/dairy/
◆「キッズクラブ」
　⇒ http://www.med.or.jp/kids/
◇「病気のこと」の「あせも」
　⇒ http://www.med.or.jp/kids/sick/0423-1.html
◇「おもしろクッキング」の「バナナン フローズン ヨーグルト」
　⇒ http://www.med.or.jp/kids/cooking/cook20/
◆「第５回「生命を見つめる」フォトコンテスト作品募集」
　⇒ http://www.med.or.jp/photo/
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　　　　　　　　 ●○●　お詫びと訂正　●○●
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昨日配信いたしました「No.231」において「日医インターネットニュース1378号」の内容紹介に誤りがありました。正しくは、以下の通りとなります。
◆「日医インターネットニュース」1378号
　・第３次対がん総合戦略は十分同意できる内容
　・社会保障費の自然増を2200億円削減
　・社会保障の財源確保へ266兆円の特別会計にメス
　・有床診療所「48時間規制」問題、早期決着に意欲
　・老人と一般の診療報酬を一本化すべき
　⇒ http://www.med.or.jp/japanese/members/news/netnews/net1378.html
ご迷惑をおかけしましたことをお詫びするとともに、訂正させて頂きます。

・・・‥‥……━☆　ホームページはこちら　☆━……‥‥・・・
　　　　　　　　　トップページ　http://www.med.or.jp/
　　　メンバーズルーム　http://www.med.or.jp/japanese/members/
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◆ＯＲＣＡプロジェクトホームページ◆
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/
◇無床版、入院版ともに最新バージョンを公開しました。（バージョン1.0.12）
◇日医ニュース６月５日号に「新時代の日医レセコン」として折り込み案内を同封しました。
◇ホームページに要望事項一覧のコーナを掲載しました。
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/receipt/outline/rqlist.html
◇日医標準レセプトソフト・クイックインストールＣＤイメージ公開
　Linux とレセプトソフトを簡単に試用目的でインストールできます。
　⇒ http://www.orca.med.or.jp/receipt/tec/quickinst/index.html



社団法人小郡三井医師会　理事会

社団法人小郡三井医師会　
　　　　　ホームページ　http://www.ogorimii-med.net/
　　　　　 　 　 事務局　 ishikai@muse.ocn.ne.jp

松尾武俊	平田弘美	西　奈々

編集（広報担当理事）　　廣瀬真惠　
　　 　 （事務局担当）　　 西 　奈々