インフルエンザ警報
木下昇平 2004/02/02 (月) 11:46
[No.539] 返信（引用して返信）
発熱者の９割以上はインフルエンザキット陽性の状態となりました。どこどこの幼稚園、小学校、中学とい
ったレベルではなくなりました。発熱者はまずインフルエンザを疑った方が無難のようです。
| 本日北野中学校の生徒で、今シーズンインフルエンザワクチンの2回接種を 行った患者さんが、38度以上の発熱および全身倦怠感、軽度の腹部症状を訴え 来院されました。 先日、当会議室で友清先生よりのご報告があり、注意しておりましたが、 さすがにインフルエンザ迅速判定キットの使用には了承していただけませんでした。 2回接種の場合でもワクチンの有効率は７〜8割ということになるのでしょうか？ 昨年は1回接種でインフルエンザに2度も罹患したため、今シーズンは2回接種を 強く勧めただけに、本人・家族だけではなく、自分にとってもショックでした。 この件について、何か情報をお持ちの先生がおられましたらご教示ください。 |
| ２００１年の１１月からの予防接種法の一部改正の前の年の２０００年７月３１日から、１３歳以上の者に ついては２回接種から１回もしくは２回と変更されています。というのはこの年齢での、１回接種と２回接 種の間でHI抗体価の上昇において２回目の上積み効果が認められなかったためです。 したがって、１３歳以上は前年度していれば１回でも十分に抗体があがるはずですが、２回しても間違いで はありません。しかし、２回すれば、今度はかからないだろうという考えを家族に期待させてしまっては、 問題があると思います。３８度くらいで済んだのなら、効果があったともいえます。私も、何人も、予防接 種を受けてもインフルエンザにかかってくる人を診ていますが、そのつど、受けていなかったら、もっとひ どい目にあっていたかもしれませんよ、と言っております。 |
| 木下先生どうもありがとうございました。 前年にインフルエンザ接種後インフルエンザに罹患したため、高校受験前というのに本人が インフルエンザ予防接種を渋っていたのを、両親ともども説得して接種させました。 先生ご指摘のとおり、「2回接種すれば大丈夫」というニュアンスで説明したのは不適切だったと 反省しております。 今後は先生ご指摘のとおり「接種していれば症状が軽くて済む可能性がある」というように 説明したいと思います。 どうもありがとうございました。 |
| インフルエンザ注意報の北野町より 小郡市・久留米市に比べいまだ散発的発生状態ですが、 前日の1年4組に続き北野中学校1年1組の生徒がインフルエンザ抗原陽性でした。 クラスの欠席者は1人しかなく北野中インフルエンザ流行の始まりと思われます。 |
| 本日夕方来院された北野中3年の父兄によれば 3年生にも散発的に発生とのこと。 どうも1.29の筑後地区の私立高校受験時に感染したようです。 この方の息子さんもインフルエンザ2回打ったにもかかわらず感染を起こしています。 考えてみれば試験会場は乾燥しなおかつ密閉状態とインフルエンザ感染にうってつけの状態です。 濃厚な感染ではワクチンによる感染防御は困難かもしれません。 石田先生の症例も中学3年生だったのではありませんか。 |
| 田中先生、御明察のとおり3年生です。 木下先生、田中先生のご指摘どおり、ついに北野小、中学校でも 流行が始まったと考え対処したほうがよさそうですね。 |
| ３日、４日の二日間学級閉鎖になりました。ご報告いたします。 |
| 6年3組高熱で来院されました。 本日9名の休みで数名インフルエンザと診断されているようです。 この方には家族に説明の上インフルエンザ抗原検査を行わずタミフル投与を開始しました。 2.2月曜日からインフルエンザ発症が爆発的に始まっており 2.1日曜日実施された校内レクレーションときに広がった可能性があり 参加した、5年6年(4年)にも広がっていると思われます。 |
| 当医院に来院された立石小２−１、４−１の生徒さん、太刀洗小学校２−１，３−２，４−１の生徒さんが インフルエンザ陽性でした。今週に入って太刀洗、北の方面でも流行が見られています。 |
| 明日から大刀洗小2年生のクラスが2日間の学級閉鎖に入ります。 今日現在で、36人中14人が休んでおり、毎日増加傾向であったため 校長先生に校医の立場で勧告して決まりました。 ※今回は、担任の先生からの感染のようでした。 教師への保健予防の指導が必要と思われました。 |