日中則没 月満則欠
橋本 雅晶 2005/05/01 (日) 08:35 [No.973] 返信（引用して返信）
ひちゅうすればすなわちぼっし、つきみつればすなわちかく。
本日の日経にこのような内容のトップ記事がありました。
日本歯科医師会の不祥事や中医協に患者代表が送り込まれたり、今回2回4年分の
保険改正が行われたりで革命的な医療制度改革が行われるのでしょうが、
ウチは病棟をクローズせざるを得ませんね。
| 入院医療体制／診療所も病院並みに／厚労省方針／人員・設備に基準／診療報酬引き上げ 厚生労働省はどんな診療所でも一律で定めている規制を大幅に見直す。 今は手術室などがなく医師が一人でも入院患者の受け入れは可能だが、 複数の医師や看護職員の配置など病院並みの体制を義務付ける。 一定以上の人員や設備がない状態では入院を認めないことで、 診療所に質を高めるか、入院医療から撤退するかの選択を迫る。 2006年度の医療制度改革に法改正を盛り込む方針だ。 |
| 利用者にとっては病院並みの質の高い入院サービスを受けられる診療所が増える。 一方、設備や人材面で医療の質や安全度が低い診療所の入院サービスは消える。 厚労省は同時に医療保険が払う診療報酬も見直し、今は病院より低く設定する 診療所の入院サービスに対する報酬を引き上げる方針。病院並みの診療報酬を 認めることで、診療所に高い質と安全度の維持を促す。 具体的には診療所の人材配置や設備に応じて規制や報酬を数段階に分ける。 最も高いランクが病院に近い水準となり、その診療所だけに手術なども手がけられる 入院を認める方針。 ただ療養目的だけの入院は次のランクでも容認する方向だ。 （中略） 病院は患者を入院させ、十分な科学的医療を提供することを目的とする。 ただ、最近は内科や産婦人科、循環器科など専門色を強め、入院や手術を積極的に 手がける診療所も多く、「外来は診療所、入院は病院」という境界はあいまいだ。 診療所の一律規制にメリハリをつけることで医療施設の機能の再編を促す。 |