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もし、A型が反応するインフルエンザに遭遇した場合は？
木下昇平 2009/05/18 (月) 12:21 [No.1560] 返信（引用して返信）
今回の神戸での開業医からの発生報告から始まった新型インフルエンザ拡大が、いつどこで発生するかはこの
小郡にいても分からないと思います。そこで、もしたまたま外来で、A型に反応するインフルエンザが発生した場合、
我々がとる手段を教えてください。たとえば、まず、保健所に知らせるのでしょうか？その他、家族の行動を制限は
どうしたらよいのか、園や学校への対応など季節型か新型かがはっきりしない状態での我々がとるべき対応を教え
てください。
| 福岡県保健衛生課にたずねてみましたところ、「インフルエンザA型が反応した場合、明日くらいにサーベイランス 定点になっている医療機関全部に、咽頭ぬぐい液のキットが渡され、それを保健所へ提出して新型かどうかを判 定する」ということらしいです。定点でないところは、今のところ、今まで通りの普通のインフルエンザとして医療機関 で様子を見るようなシステムになっているようです。 確定検査は２日以内には分かるようです。なんとなく、釈然としませんが、そのような回答でした。 |
| 新型インフルエンザが陽性に出ましたらホームペイジでもお知らせ下さい。 |
| 答になるかどうかわかりませんが、私が理解している範囲でお知らせします。 季節性インフルエンザの定点検査はいまでも行われています。久留米医療圏で十数ケ所のようです。 その中で検体のPCR検査を行っている医療機関が数カ所あるようです。これは県の委託で検体を県に提出して いるということです。この医療機関の何処かでいつの日か新型インフルエンザが検出されると思います。 そうなればこの地域でのA型インフルエンザは新型インフルエンザと考えた方がいいと思います。それまでは A型インフルエンザは季節性と判断するしか方法がありません。よってそれまでは季節性インフルエンザとし て対応するということになるのではないでしょうか。 その段階で国および県の新型インフルエンザに対する対応がどのように変化しているかがわかりません。 その時決められている対応をとるしか方法がないようです。 なお、他の医療機関の検体は今のところ受け付けてくれないそうです。よって、我々は神戸の開業医にはなれません。 |
| 白石先生のお話のように、今までは、限られた定点のみ、PCRの判定を行っていましたが、今後は、 すべての定点、小郡三井地区では小児科は私も患者さんにA型が出た場合は、すべて、保健所に 検体を出す事になります。ですから、全員ではないものの今までの定点検索よりかなり検体が増え、 ある程度の早期発見になるかと思われます。毛利先生も提案されていますように、是非、A型が出た 場合は、この会議室にご報告お願い申し上げます。 |
| 当方が関連するＭＬに下記の記載がありました。福岡での発見時には変更になっているといいのですが。 他ＭＬより転記 実際神戸高校の第1症例を保健所に通達したドクター日頃からマスクを装着して診療 にあたっていたにも関わらず、患者が新型インフルエンザ陽性と判明した途端、1週 間の休業を命じられています(訂正：正式には要請され休業）。 神戸市保健所は感染予防の上診療にあたったので問題ないと判断したそうです。しか し、厚労省に問い合わせたところ、「とりあえず休業措置にしてください」というい い加減な返答が返ってきたそうで、やむなく休診だそうです。 役人の事なかれ主義です。 診療を強行しても、法的には良いように思いますが、どうでしょうか？ 予防衣、ゴーグル位は、検体採取に必要なのでしょう。 >法的には必要なのでしょうが・・・ 田中記 |
| 考える葦（かんがえるあし） roseau pensant ［フランス語］ 17世紀フランスの思想家パスカルのことば。 彼は代表作『パンセ』の冒頭で、「人間は自然のなかでもっとも弱い一茎（ひとくき）の葦にすぎない。 だが、それは考える葦である」と述べています。 役人の考えていることといえば、省益や退職金や天下り先の事ぐらいで、国益や公僕としての 任務に関しては思考停止状態に陥っています。 仕事に関してたまに考える事は、研修医のスーパーローテートや姉歯事件以降の改正建築基準法のように、 目前の問題に対しての姑息な対処法にすぎません。 無為無策を追求されぬよう、保身のためにぬらりくらりと働いている振りをしているだけで 問題解決のためにその数倍の弊害が出てもどうでも良いのです。 パンデミックの際にこのような役人たちが采配を振るうかと思うと身震いします。 |
| 福岡県サーベイランスの報告で小児科系で２４−５名ほどのインフルエンザA型が先週報告されています。 私の友人のところで２名A型がでたそうですが、先週まではPCRができなかったので、季節性かどうか不明 だと言っていました。福岡県の対策本部はいったい何をしているのでしょうかね！？ |
| 北九州市でインフルエンザA型が流行しているようですが、それらのうちの５人はA型香港型だったそうです。 その他の地域では確定検査されていないところもあるようです。 |