無題ドキュメント

表1　聴覚検査についての用語の解説

自動聴性脳幹反応検査（ＡＡＢＲ）

自然睡眠下の新生児に刺激音を聴かせて、脳幹から出る微弱な反応波を検出し、正常な波形とパターンマッチング法で比較する事により、聴覚能力に関して、自動的に「正常（ＰＡＳＳ）」又は「要検査（Ｒefer）」の判定を行う検査。薬剤による睡眠導入が必要であり、検査時間は比較的短時間で済むこと、検査を行うために特別な経験等は必要としないこと、また、検査の敏感度（真の異常者のうち検査で異常と判定される割合）は、ほぼ１００％、特異度（異常のない者のうち検査で異常無しと判定される割合）は約９８％であることなどから、スクリーニングとしての適正は高い。なお、耳音響放射検査（ＯＡＥ）に比べ、検査装置等のコストがかかる。

耳音響放射検査（ＯＡＥ）

新生児に刺激音を聴かせて、蝸牛から発生した音響放射を外耳道内で検出し、聴覚能力に関して、自動的に「正常（ＰＡＳＳ）」又は「要検査（Ｒefer）」の判定を行う検査。ＯＡＥには、誘発耳音響放射（ＴＥＯＡＥ）や歪成分耳音響放射（ＤＰＯＡＥ）などがある。自動聴性脳幹反応検査（ＡＡＢＲ）に比べ、敏感度、特異度は下がるが、検査装置等のコストが安く時間もかからないため、スクリーニングとして小規模な医療機関で導入する場合に適している。ハイリスク児の場合は、ＡＡＢＲ又は聴性脳幹反応検査（ＡＢＲ）との併用が必要である。

聴性脳幹反応検査（ＡＢＲ）
	睡眠下の新生児に刺激音を聴かせて、脳幹から出る反応波を検出し、聴覚能力に関する判定を行う検査。聴覚能力の判定に関して、敏感度、特異度は最も高いが、熟練した検査技師等が行う必要があること、検査時間がかかる等の特徴があり、主として精密検査として行われる。