予防接種マニュアル （小郡三井医師会会員用）

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予防接種（皮下接種）の方法

接種部位：上腕伸側（下３分の１）または三角筋外側部（図参照）

１）体を固定する。

２）アルコール綿球で消毒する。

３）乾くのを待って、まず注射部の皮膚をつまむ。

４）右手に注射器を持って手早く針を刺す。

５）血液の逆流がないことを確かめて、ゆっくり薬液を注入する。

１．注射部位の皮膚を左手の母指と示指及び中指でつまむ ２．右手に持った注射器をこの部位に皮膚面と約30℃の角度で手早く針を刺す ３．内筒を引いて血液の逆流のないことを確かめたら、ゆっくりと薬液を注入する

皮下注射実施の手順

　

注射による橈骨神経の損傷を第１に考えなければならない。ここで解剖学の復習であるが、「橈骨神経の走行は、後腋窩ヒダ（腋窩後端部）の高さで上腕部の後側から外方にでて、上胸骨橈骨神経溝に沿い、下斜め前にラセン状に走り、上腕骨の遠位３分の１の高さで外側縁に出た後、前腕に至る」となっている。したがって、この走行経路は注射禁止区域であり、従来からの慣用的に漫然と行われてきた”上腕外側の三角筋の下部や下縁付近への注射”は危険な接種部位であると言って良い。