１）生ワクチンの副反応
生ワクチンに含まれている弱毒ウイルスによる感染と、添加剤、保存剤等による反応がある。前者では、数日から数週間の潜伏期間を経て病状を呈する。後者の副反応は不活性ワクチンと同様に、接種直後から４８時間以内におこるアナフィラキシー反応、局所反応、じんま疹等がある。
２）不活化ワクチンの副反応
細菌成分、トキソイデなど病原由来の不活性化抗原による反応と生ワクチンにも含まれる添加剤、保存剤などによる副反応がある。いずれも接種直後
から４８時間以内におこり、アナフィラキシー反応,局所反応、じんま疹等の症状が現れる。不活化ワクチンは複数回接種するので、２回目以降に局所反応が強くおこりやすい。
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通常見られる副反応 |
まれな副反応 |
| ポリオ |
経口で接種のため、副反応はほとんど見られない。 |
接種後、４〜３５日で麻痺症状（５０万人に１人）が見られる。→専門医紹介 |
| ＢＣＧ |
接種後２〜３週間であとが赤く膨らみ、１ヶ月くらいで膿をもつ、その後かさぶたにになり、４〜５ヶ月できれいになる。また膿をもつころ一時的に腋窩リンパ節が腫れるが２〜３ヶ月で良くなる。 |
リンパ節が穿孔、排膿することがあり、（0.02％以下）、抗結核剤の局所・内服療法が必要になることがある。 |
| 麻疹 |
接種５〜１４日後に約20％で発熱10〜20％で麻疹様発疹があり、いずれも１〜３日で消失する。 |
接種当日夜または翌日に全身や四肢などの身体の一部に発疹をみることがある。（アルザス型アレルギー反応）→必要な場合は抗ヒスタミン剤投与。
また,１００万〜１５０万人に一人に、脳炎、脳症、亜急性硬化性脳炎（ＳＳＰＥ）がみられる。 |
| 風疹 |
小児では発熱、発疹、リンパ節腫脹はあまりみられない。（4％以下） |
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| 三種混合 |
不活化ワクチンで複数回接種のため、局所反応がおきやすい。
発赤、硬結は初回接種で接種後７日頃、２回目以降の接種で接種後２〜３日でおこり、２〜３日で消失する。
局所反応が強ければ冷湿布処置を行なう。前回の注射部にしこりが残ることがあるが、２〜３ヶ月で消失する。 |
上腕全体、時に前腕までにおよぶ腫脹みられることがある。冷湿布などの保存的加療を行う。
以後の三混をどうするか専門医に相談する。 |
| 日本脳炎 |
発熱が接種後２日以内に１％以下でみられる。発赤・腫脹等の局所反応もみられることがあるが特に処置はしない。 |
接種直後にじんま疹、アナフィラキシー様症状がまれにみられる。ゼラチンアレルギーは注意。 |